Vroege tekenen van alcoholische pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier door alcohol) kenmerken zich vaak door een plotselinge, heftige aanval van buikpijn, meestal kort na overmatig alcoholgebruik. Het is een ernstige aandoening die directe medische zorg vereist. mijn-bsl +1
Diagnose van alcoholische pancreatitis. Een klinische diagnose van pancreatitis wordt meestal gesteld op basis van een aanval van hevige buikpijn en gevoeligheid, gepaard gaande met een stijging van het bloedgehalte van een pancreasenzym dat zetmeel verteert (namelijk amylase) tot meer dan driemaal de normale waarde .
Pancreatitis (alvleesklierontsteking) veroorzaakt meestal hevige pijn in de bovenbuik, vaak uitstralend naar de rug, schouders of zij, die erger wordt na het eten, samen met misselijkheid, braken en koorts. Bij een acute vorm komen deze klachten plotseling op, terwijl bij chronische pancreatitis de pijn kan aanhouden of in aanvallen komt en kan leiden tot gewichtsverlies en vetdiarree door verminderde vertering. Ernstige gevallen kunnen geelzucht (gele huid/ogen), een opgezette buik (ileus) en symptomen van shock veroorzaken, wat onmiddellijke medische aandacht vereist.
Bij een chronische alvleesklierontsteking herken je de volgende klachten: Hevige pijn boven in de buik dat kan uitstralen naar rug, zij en schouders. De pijn kan komen in aanvallen of continu aanwezig zijn.
De belangrijkste oorzaken voor een acute pancreatitis zijn galstenen en alcoholmisbruik (in ongeveer 70 procent van de gevallen). Karakteristiek voor acute pancreatitis is een acuut ontstane, heftige pijn in epigastrio die uitstraalt naar de linkerflank. Daarnaast heeft de patiënt vaak last van misselijkheid en braken.
Ernstige, aanhoudende buikpijn die uitstraalt naar de rug is het meest voorkomende teken van pancreatitis dat onmiddellijke medische hulp vereist. Andere symptomen die een noodgeval kunnen zijn, zijn koorts, een snelle hartslag, misselijkheid, braken en een gezwollen, gevoelige buik. Acute pancreatitis kan levensbedreigend zijn.
De meest voorkomende oorzaken van een alvleesklierontsteking (“pancreatitis”) zijn galstenen die vanuit de galblaas in de afvoergang naar de darm terecht zijn gekomen (40%) en langdurig overmatig alcoholgebruik (40%).
Andere symptomen van chronische pancreatitis kunnen zijn: misselijkheid of braken, diarree , en zeer stinkende ontlasting die blijft drijven en moeilijk weg te spoelen is .
De pijn kan uitstralen naar de rug, de zij en de schouders. De pijn kan continu aanwezig zijn. Mensen kunnen ook pijnaanvallen hebben en tussen die aanvallen door minder of geen pijn hebben.
Meestal kan de diagnose pancreatitis gesteld worden op grond van de klachten van de patiënt, het lichamelijk onderzoek, het laboratoriumonderzoek en een niet ingrijpend beeldvormend onderzoek, zoals echo of CT-scan.
Wat is een acute alvleesklierontsteking (pancreatitis)?
Meestal komt de ontsteking na dagen tot enkele weken weer tot rust. De alvleesklier kan hierbij volledig genezen. Soms ontstaat er blijvende schade aan de alvleesklier.
Pijn bij alvleesklierontsteking (pancreatitis) zit meestal in de bovenbuik, straalt vaak uit naar de rug (soms linkerzij/schouder) en wordt erger na het eten; patiënten zitten vaak voorovergebogen om verlichting te vinden. Deze heftige buikpijn gaat vaak gepaard met misselijkheid, braken, koorts en een snelle ademhaling, en kan ook een opgeblazen gevoel geven.
Naast deze endocriene gevolgen, kan chronische stress ook voor een exocriene blokkade van de pancreas zorgen. Want oxidatieve stress speelt een uiterst belangrijke rol in de pathogenese van pancreatitis.
Het stoppen met alcoholgebruik bij chronische pancreatitis vermindert exocriene insufficiëntie, buikpijn en lokale complicaties . Het effect van stoppen met nicotine is minder uitgesproken in onze cohort. Nicotinemisbruik blijft echter een belangrijke factor in de ontwikkeling van de ziekte.
Tijdens de acute fase van de pancreatitis kan soms tijdelijk een vloeibare voeding opgestart worden. Water, koffie, thee, bouillon, magere yoghurt, magere pudding, bijvoeding zijn toegestaan.
De meeste mensen met acute pancreatitis herstellen binnen enkele dagen volledig met ondersteunende zorg: rust, voldoende vochtinname en pijnstilling. Een zeer ernstig geval van acute pancreatitis kan echter leiden tot ernstige gezondheidscomplicaties, waarvan sommige levensbedreigend zijn.
Ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp als u symptomen van acute pancreatitis heeft . Ernstige acute pancreatitis kan leiden tot ernstige complicaties.
Wat doet alcohol ? Pancreatitis treedt op wanneer de pancreas of alvleesklier ontstoken geraakt. Wanneer deze ontstekingen steeds terugkomen spreekt men over 'chronische pancreatitis'. Langdurig overmatig alcoholgebruik zou de belangrijkste oorzaak zijn van chronische pancreatitis.
Symptomen van alvleesklierkanker zijn vaak vaag en komen pas laat, maar kunnen zijn: pijn bovenbuik/rug, onverklaarbaar gewichtsverlies, verminderde eetlust, misselijkheid, vermoeidheid, geelzucht (gele huid/ogen), jeuk, donkere urine en licht/vettig/stopverfkleurig umcg.nl. Ook plotselinge diabetes of ontregeling ervan kan wijzen op alvleesklierkanker,. De klachten hangen af van de locatie van de tumor.
Over chronische pancreatitis
Het meest voorkomende symptoom van chronische pancreatitis zijn herhaalde episodes van buikpijn, die ernstig kunnen zijn. Andere symptomen ontwikkelen zich vaak naarmate de schade aan de alvleesklier voortschrijdt, zoals vettige, stinkende ontlasting .
Hoe wordt het bloedonderzoek naar de alvleesklier uitgevoerd? De test wordt uitgevoerd door een bloedmonster af te nemen, dat vervolgens wordt geanalyseerd op amylase-, lipase- en glucosegehaltes om de gezondheid van de alvleesklier te beoordelen.
Gewichtsverlies treedt deels op door een slechte opname van voedsel en deels door verlies van eetlust of het vermijden van voedsel als gevolg van deze symptomen. Veel mensen met chronische pancreatitis voelen zich onwel, lusteloos en vermoeid .
Mensen met chronische pancreatitis hebben mogelijk geen symptomen totdat de aandoening ernstige schade aan de alvleesklier heeft veroorzaakt. Buikpijn die uitstraalt naar de rug blijft echter het meest voorkomende waarschuwingssignaal. Chronische pancreatitis kan ook diarree, gewichtsverlies of vettige, ongewoon stinkende ontlasting veroorzaken.
Een groot aantal veelgebruikte medicijnen, zoals corticosteroïden, niet-steroïde ontstekingsremmers, opioïde pijnstillers, maagzuurremmers, antibiotica, diabetesmedicijnen, bloeddrukverlagers, vochtafdrijvers, anti-epileptica, oestrogeensuppletie en kankermedicijnen, kunnen acute pancreatitis veroorzaken of verergeren.
Het belangrijkste symptoom van acute pancreatitis is hevige pijn in de bovenbuik. De pijn kan ook uitstralen naar de rug en de romp. Sommige patiënten merken dat de pijn afneemt door voorover te buigen, maar dat liggen of lopen de pijn kan verergeren .