Een opvlamming (flare-up) van een schildklierontsteking, met name bij de auto-immuunvorm (ziekte van Hashimoto), wordt veroorzaakt doordat het immuunsysteem extra antistoffen produceert die de schildklier aanvallen. Deze toename van ontstekingsactiviteit kan leiden tot een tijdelijke verergering van symptomen zoals vermoeidheid, nekpijn, stemmingswisselingen en concentratieproblemen. www.baptisthealth.com +2
Een schildklierontsteking kan worden veroorzaakt door een bacterie of virus, maar ook door antistoffen en soms door medicijnen. De ziekte van Hashimoto is een auto-immuunziekte waarbij het lichaam antistoffen maakt, waardoor de schildklier ontstoken raakt.
Meestal herstelt de schildklier zich vanzelf in de loop van enkele weken tot maanden.
Psychische klachten
De schildklier kan zowel acuut als chronisch ontstoken raken. Een ontsteking kan de werking van de schildklier verstoren met als gevolg te weinig of te veel activiteit. Onderproductie of overproductie van schildklierhormonen door een thyreoïditis is meestal tijdelijk, maar kan ook permanent zijn.
Bij milde symptomen is behandeling niet altijd nodig. Bij ernstiger klachten wordt gedurende 6-12 maanden een behandeling met schildklierhormoon gegeven. Daarna wordt de behandeling gestopt en na ten minste 6 weken wordt bloed afgenomen om te kijken of de schildklier hersteld is.
Een subacute schildklierontsteking ontstaat door een reactie van het immuunsysteem, meestal na een onschuldige virale ontsteking. Uit de ontstoken schildklier komt dan schildklierhormoon vrij. Als gevolg zit er tijdelijk meer van dat hormoon in het bloed. We spreken dan van een te snel werkende schildklier.
Dit kan onder andere te maken hebben met onvoldoende behandeling van de aandoening, voedingstekorten, slaapgebrek, stress en blootstelling aan bepaalde chemicaliën, gifstoffen en infecties . Daarnaast kunnen bepaalde medicijnen, hormonale veranderingen en een gebrek aan lichaamsbeweging ook bijdragen aan het ontstaan van auto-immuunaanvallen.
Stress is zeker een van de hoofdoorzaken van schildklierklachten. Naar schatting 50% van alle schildklierproblemen is het gevolg van bijnieruitputting door chronische stress.
Verschijnselen
Er kan koorts optreden en vaak is sprake van pijn in de hals, in het bijzonder bij het slikken. Deze pijn kan uitstralen naar de oren. De schildklier is vergroot en vaak zeer gevoelig bij aanraking. Meestal is bij een virale thyreoïditis sprake van een tijdelijk te snelle werking van de schildklier (hyperthyreoïdie).
Subacute thyreoïditis wordt behandeld met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) of hoge doses corticosteroïden. De reactie op steroïden is dramatischer en sneller dan op NSAID's. Prednisolon is het meest gebruikte corticosteroïd voor de behandeling van subacute thyreoïditis .
De schildklier heeft jodium uit voeding nodig om schildklierhormoon te kunnen aanmaken. Heb je geen schildklier meer dan heb je geen jodium nodig om schildklierhormoon te maken. Je krijgt dan het vervangende medicijn levothyroxine.
HOE WORDT HASHIMOTO-THYROIDITIS BEHANDELD? Als u een verhoogd gehalte aan schildklierantistoffen heeft, maar normale schildklierfunctietests (TSH en vrij T4), hoeft u niet met schildklierhormonen behandeld te worden . Als u slechts een licht verhoogd TSH-gehalte heeft (milde of subklinische hypothyreoïdie), is het mogelijk dat u niet direct medicatie nodig heeft.
Ja, je kunt zeker keelpijn krijgen door schildklierproblemen, zowel door een vergrote schildklier (struma) die op de luchtpijp drukt, als door een schildklierontsteking (thyreoïditis) die direct pijn veroorzaakt, of als bijwerking van medicatie. Dit kan zich uiten als een brokgevoel, pijn bij slikken, een zere keel, of zelfs heesheid.
Samenvattend suggereert een hogere FT3/FT4-ratio dat de patiënt mogelijk de ziekte van Graves heeft , terwijl een zeer lage ratio een diagnose van subacute thyreoïditis ondersteunt. Het gebruik van laboratorium-TSH in combinatie met FT3 of FT4 biedt een hoge gevoeligheid en is kosteneffectief.
Voedingsmiddelen met een lage voedingswaarde zijn een van de belangrijkste oorzaken van schildklieraandoeningen, aangezien de schildklier afhankelijk is van voedingsstoffen. Een tekort aan deze voedingsstoffen heeft een negatieve invloed op de schildklierhormoonproductie. Een evenwichtig dieet is essentieel voor een levenslange gezonde schildklier.
Ook magnesium is weer belangrijk voor een gezonde schildklierfunctie. Magnesium is betrokken bij de omzetting van T4 in de actieve vorm T3. Jodium heeft magnesium nodig om werkzaam te zijn.
Wat voor invloed heeft dat op mijn schildkliermedicijn? Koffie kan de opname van levothyroxine in het maag-darmkanaal verminderen. Als u uw schildkliermedicijn 's ochtends inneemt, steevast bij het ontbijt koffie drinkt en klachten ondervindt, is het van belang met uw behandelaar te overleggen.
Als je last hebt van een opvlamming van je schildklier, probeer dan lichte oefeningen zoals yoga, stretchen en rustige wandelingen . Dit soort beweging kan de mobiliteit van je gewrichten verbeteren, je humeur opvrolijken en je een beter gevoel geven. Zelfs lichte activiteiten kunnen ervoor zorgen dat er meer zuurstof en voedingsstoffen beschikbaar komen voor je organen.
Symptomen van een opvlamming van de ziekte van Hashimoto kunnen zich binnen enkele uren ontwikkelen en houden vaak meerdere dagen aan, soms zelfs enkele weken .
Een overactieve schildklier kan ook de volgende lichamelijke symptomen veroorzaken: een zwelling in de nek door een vergrote schildklier (struma), een onregelmatige en/of ongewoon snelle hartslag (hartkloppingen), spiertrekkingen of trillen .
Beloop van de schildklierontsteking
Voorafgaand aan het herstel van de schildklierontsteking kan de schildklier te traag gaan werken (hypothyreoïdie). Indien nodig kan dat behandeld worden met schildklierhormoon. Na enkele maanden moet de behandeling met schildklierhormoon worden gestopt.
Hoewel online berichten beweren dat een schildklierbuik een zeer specifieke vorm heeft – namelijk een zachte, deegachtige bult op de onderbuik – is er geen onderzoek dat bewijst dat deze specifieke kenmerken verband houden met een traag werkende schildklier. Mensen kunnen gewichtstoename als gevolg van hypothyreoïdie overal op hun lichaam dragen, aldus Dr. Fishman.
Bij de meeste mensen normaliseert de schildklierfunctie binnen een jaar na het begin van de symptomen; echter, 5-15% van de personen ontwikkelt permanente hypothyreoïdie. Sommige personen kunnen ook een terugval van de symptomen ervaren.