Een scheurtje in de buitenkant van de meniscus kan zelf genezen doordat hier een goede bloedvoorziening is. Als de scheur zich meer aan de binnenkant bevindt, is de kans op genezing kleiner en is de kans op een hechting of verwijdering van een deel van de meniscus groter.
Bij veel pijn is het verstandig om uw knie een paar dagen rust te geven.Dit betekent dat u wel kleine stukjes mag lopen. Het kan helpen om te lopen met krukken (te huur bij de Thuiszorgwinkel). Als u gaat zitten of liggen, leg dan uw been hoog, bijvoorbeeld op een stoel of op de bank.
Een scheur in de meniscus kan pijn in de knie veroorzaken en eventueel ook een klikkend gevoel. De knie is vaak dik/opgezwollen door vochtophoping in de knie. Het kan zijn dat de knie op 'slot' schiet. Het lukt dan niet om de knie volledig te strekken.
Soms gaat u nog een paar keer naar een fysiotherapeut. Als uw meniscus is gehecht, duurt het herstel wat langer. U loopt zes weken met krukken en belast uw knie steeds iets meer. Na acht weken komt u langs en kijkt onze orthopeed of uw knie goed herstelt.
Een gescheurde meniscus geneest meestal niet vanzelf. Soms kan de scheur gehecht worden, maar meestal zal het gescheurde gedeelte van de meniscus verwijderd worden. Er wordt zo weinig mogelijk van de meniscus verwijderd, om de schokabsorberende functie van de meniscus zo goed mogelijk te bewaren.
De meniscus wordt dan minder elastisch en minder soepel.Hierdoor kunnen er kleine scheurtjes in de meniscus ontstaan.Deze kunnen uiteindelijk leiden tot een grote scheur. Dit wordt ook wel degeneratief meniscusletsel genoemd.
Je verliest hierdoor dus een stukje meniscus, en hiermee een stukje schokdemping. Het revalidatieproces is vaak korter (8-12 weken) en je kan snel weer sporten.
Na een meniscusherstel operatie mag u uw been niet helemaal belasten. U moet 6 weken met krukken lopen. Na 6 weken mag u beginnen met fysiotherapie.
'We weten eigenlijk niet goed of een meniscusscheur kan helen, maar we weten wel dat een ontsteking kan verdwijnen. Fietsen is daarbij een hele goede vorm van activiteit. ' Als fysiotherapie en bewegen niet goed lukken vanwege de pijn in de knie, dan kan een injectie met corticosteroïden helpen.
Als er een scheur ontstaat in de meniscus leidt dit tot een lokale pijn ter hoogte van de gewrichtsspleet met soms ook een klikkend gevoel wanneer het gescheurde stukje verspringt in het gewricht. Een instabiel gevoel van de knie kan ook ervaren worden.
Echte meniscusscheuren kenmerken zich door slotklachten van de knie. Hierbij zit een stukje van de kapotte meniscus klem en lukt het niet om de knie volledig te strekken. Meestal is uw knie dan ook gezwollen. Meniscusletsel vaak voor in combinatie met kniebandletsel.
Op een röntgenfoto is een gescheurde meniscus niet te zien, omdat op gewone röntgenfoto's alleen maar bot te zien is. De menisci zijn van kraakbeen. Als het nodig is kan er een MRI-onderzoek gedaan worden. Maar zelfs na een MRI-onderzoek kan de arts niet altijd met zekerheid zeggen of de meniscus gescheurd is.
Probeer een speciaal ontworpen kussen tussen uw knieën te leggen als u op de zij slaapt. Zodat de gevoelige gewrichten niet op elkaar drukken. Of een kussen onder uw knieën als u op de rug slaapt, om een comfortabele slaaphouding te vinden. Zorg ook voor een goede, ondersteunende matras.
Een simpele verdraaiing bij het opstaan uit een stoel kan genoeg zijn om een scheur op te lopen wanneer de meniscus verzwakt is met de leeftijd. Wanneer je je meniscus scheurt, voel je een “plof”. De meeste mensen kunnen nog steeds wandelen met hun gekwetste knie. Vele atleten blijven doorspelen met een meniscusscheur.
Bestaande aandoeningen: Als u reeds bestaande knieaandoeningen hebt, zoals gescheurde banden, meniscusletsels of peesontstekingen, kan wandelen de pijn verergeren . Het is belangrijk om uw zorgverlener of orthopedisch specialist te raadplegen voor passende aanbevelingen en voorzorgsmaatregelen op basis van uw specifieke aandoening.
Een meniscusletsel kan worden verlicht door extra stabiliteit te bieden. De Bauerfeind Genutrain S heeft scharnieren. De scharnieren zorgen voor extra stabiliteit tijdens herstel. Voor een goede betaalbare brace kan ook gekozen worden voor de Genu Ligaflex Kniebrace van Thuasne .
Er bestaan twee tests die een meniscusscheur meer waarschijnlijk maken: de Apley's test: in buikligging met de knie 90° gebogen geeft meer pijn bij druk op het onderbeen; Mc Murray's test: er wordt druk uitgeoefend op de meniscus tijdens het strekken van de knie.
Klachten van een gescheurde meniscus worden meestal vanzelf minder. Dit duurt wel even, het kan meer dan 3 maanden duren. In de tussentijd kun je zelf een aantal dingen doen: Probeer rustig te blijven bewegen (als de knie niet zo dik is en je niet te veel pijn hebt)
Als de knie niet zo dik is, niet veel pijn doet en u op het been kunt staan, probeer dan gewoon te blijven bewegen. Dan wordt de knie sneller beter. Bij veel pijn is het verstandig om uw knie een paar dagen rust te geven. Dit betekent dat u wel kleine stukjes mag lopen.
Recent (Nederlands) onderzoek heeft uitgewezen dat behandeling met een kijkoperatie van degeneratieve meniscusscheuren in de meeste gevallen niet beter is dan behandeling zonder operatie. De Nederlandse Orthopaedische Vereniging adviseert terughoudendheid met een kijkoperatie van de knie bij personen boven de 50 jaar.
U kunt veel pijn hebben bij het lopen, traplopen of lang staan.Ook bij het opstaan kunt u pijn voelen, evenals 's nachts in bed. Fietsen geeft daarentegen meestal weinig klachten. Door de pijn kunt u de gewrichten minder goed gebruiken, waardoor ze stijf worden en soms zelfs niet meer geheel kunnen strekken.
De orthopeed kan u helpen bij: Klachten aan gewrichten: bijvoorbeeld slijtage (artrose) of pijn van uw meniscus. Klachten aan uw gewrichtsprothese: bijvoorbeeld pijn, stijfheid of instabiliteit. Pijn in spieren en pezen: bijvoorbeeld een spierscheurtje of sportblessure.
Behandeling. Als de scheur in het relatief goed doorbloede buitenste deel van de meniscus zit, kan dit spontaan genezen. Dit duurt gemiddeld enkele maanden.
Symptomen bij meniscusletsel
Meestal heb je vooral pijn bij staan, lopen en traplopen. De pijn zit aan de zijkant van de knie. Vaak krijg je door vocht in de knie ook een dikke knie. Je kunt last hebben van een klikkend gevoel in je knie.
Wat u zelf kunt doen
Ook kunt u de knie inzwachtelen en door pijnvermindering zal er meer mogelijk zijn met uw knie. Als rust, koelen en inzwachtelen de pijn niet (genoeg) doet verminderen, zijn medicijnen ook een optie. Begint u daarbij met paracetamol.