Na een cortisone-injectie is het doorgaans nodig om het behandelde gewricht of de pees 24 tot 48 uur rust te geven. Vermijd intensieve fysieke belasting, sport en zwaar tillen gedurende de eerste 1 tot 7 dagen, afhankelijk van de locatie en het advies van uw arts. gezondheidenwetenschap.be +3
Het kan een paar dagen tot een week duren voordat de pijn in je gewricht of pees minder wordt. Soms duurt het wel 3 weken. Na de prik hoef je geen rust te nemen. De meeste mensen mogen alles weer doen zoals ze gewend zijn.
Een frozen shoulder injectie is vrijwel altijd een injectie met cortisone. Dit krachtig ontstekingsremmend medicijn wordt in het schouderkapsel geïnjecteerd. Het is een effectieve behandeling. De meeste patiënten ervaren na een paar dagen minder klachten.
Na een cortisonespuit moet je zware belasting, krachtige bewegingen en intensief sporten vermijden voor de eerste dagen tot weken, afhankelijk van de locatie (bijvoorbeeld 48 uur voor algemeen, 1-2 weken voor schouder/knie). Ook mag je de dag zelf niet zelfstandig autorijden. Vermijd ook bewegingen die de klacht uitlokken en houd de injectieplek in de gaten voor infectie (roodheid, warmte, zwelling, koorts).
Cortison helpt ons lichaam alert en actief te blijven, maar reguleert ook ons slaap- en waakritme, spijsvertering en afweersysteem. Door de sterke ontstekingsremmende eigenschappen worden cortisonen injecties vaak gebruikt om pijn en ontstekingen in gewrichten, zoals de schouder, te behandelen.
Bijwerkingen van een prik in je schouder
Cortisone injectie
Dit is een hormoon, dat de irritatiereactie in de schouder dempt. Vaak begint u het effect van de injectie pas na 2 weken te voelen. En pas na 6 weken werkt de injectie echt goed. De eerste paar dagen na de injectie kan de pijn juist verergeren.
De prik heeft meestal geen bijwerkingen. Bel de huisarts als de plek rond de prik dik en warm of rood wordt. Of als je snel na de prik koorts krijgt of de pijn erger wordt.
Hoe vaak mag een corticosteroïd injectie worden gegeven? In een gezond gewricht en in pezen wordt een corticosteroïd maximaal drie keer per jaar geïnjecteerd.
Pijn na de behandeling
Het kan zijn dat u na de behandeling pijn heeft op de plaats waar u geprikt bent. Ook kan het zijn dat de pijn die u al had, tijdelijk erger wordt. Dit kan enkele dagen duren. U kunt hiervoor pijnstillers innemen, zoals paracetamol.
Rust is goed voor een frozen shoulder in de beginfase om de ontsteking te kalmeren, maar te veel rust (helemaal niet bewegen) is averechts en leidt tot meer stijfheid. De sleutel is 'gedoseerde rust': bewegen binnen de pijngrens en niet overbelasten, en later, in de 'ontdooi-fase', juist actief oefenen om de beweeglijkheid terug te krijgen. Fysiotherapie is cruciaal om dit juiste evenwicht te vinden en een beter herstel te bevorderen.
Pijn en beloop
De pijn die samengaat met een frozen shoulder, kan zeurend zijn en/of stekend. De pijn kan continu zijn of aanvalsgewijs (vooral 's nachts) optreden en bevindt zich aan de buitenkant van de schouder en vaak in de bovenarm. De schouder kan niet goed bewogen worden, ook niet als een ander dit probeert.
Het kan zijn dat u na de injectie eerst meer pijn krijgt. Maakt u zich daar geen zorgen over: na drie à vier dagen moet de pijn langzaam minder worden. De injectie kan, als dit nodig is, herhaald worden, maar de ervaring leert dat in fase 2 en 3 tabletten tegen de pijn voldoende zijn.
Afhankelijk van de plaats van injectie
In gewrichten wordt meestal niet meer dan vier maal per jaar gespoten. Op andere plaatsen meestal niet vaker dan 3 maal kort achter elkaar. Na langere tijd (1/2 jaar) kunnen de injecties daar worden herhaald.
Mede hierdoor is een nieuwe, (effectieve), minimaal ingrijpende en veilige behandeling voor artrose van de knie ontstaan. Knie embolisatie, ook wel bekend als geniculate artery embolisation (GAE) is een medische behandeling die gebruikt wordt voor het verminderen van pijn en ontsteking van de knie, oftewel gonartrose.
Na een cortisonespuit moet je zware belasting, krachtige bewegingen en intensief sporten vermijden voor de eerste dagen tot weken, afhankelijk van de locatie (bijvoorbeeld 48 uur voor algemeen, 1-2 weken voor schouder/knie). Ook mag je de dag zelf niet zelfstandig autorijden. Vermijd ook bewegingen die de klacht uitlokken en houd de injectieplek in de gaten voor infectie (roodheid, warmte, zwelling, koorts).
Een injectie met hyaluronzuur leidt tot minder pijn en stijfheid. Het is een betrouwbaar en veilig alternatief voor injecties met cortison.
Je arts of de polikliniekassistente geeft je de injectie. De dosis hangt af van de plaats van de injectie. De dosis in een gewricht of een peesschede is lager dan in de bilspier.
Nadelen van een cortisone-injectie zijn tijdelijke klachten zoals meer pijn de eerste dagen, opvliegers, of ontregelde bloedsuiker bij diabetes, en zeldzamere, ernstigere complicaties zoals infectie of peesruptuur bij overmatig gebruik, waarbij huidverkleuring, dunner worden van de huid/pees en botontkalking (osteoporose) mogelijke lange-termijn risico's zijn bij herhaalde injecties.
Omdat cortisone de natuurlijke beschermende functies van de huid vermindert, kan het gebruik van cortisone in combinatie met zonlicht het risico op huidkanker verhogen. Vooral mensen die langdurig corticosteroïden gebruiken, moeten daarom extra voorzichtig zijn met blootstelling aan de zon.
Voordelen van cortisone-injectie
Het voordeel van een cortisone-injectie is dat deze de ontsteking direct plaatselijk behandelt. Dit zorgt voor een snellere inwerking, waardoor de lokale pijn meteen vermindert. Het gewricht wordt snel weer soepel (eventueel in combinatie met kinesitherapie).
Na een cortisoninjectie in de schouder moet u gedurende minimaal 24 tot 48 uur inspannende activiteiten, zwaar tillen, herhaalde schouderbewegingen, sporten met hoge impact en het aanbrengen van warmte op het behandelde gebied vermijden.
Symptomen bij een slijmbeursontsteking in de schouder
Hevige pijn in de schouder. Moeite om de schouder of de arm te bewegen. Vaak wordt de pijn 's nachts erger en is het moeilijk om een prettige slaaphouding te vinden. De pijn kan uitstralen naar de bovenarm.
Als u een chronische (langdurige) aandoening heeft, heeft u mogelijk in de toekomst meer steroïde-injecties nodig. Uw arts zal u vertellen wanneer het veilig is om een volgende dosis te krijgen. U zult waarschijnlijk minstens drie maanden moeten wachten tussen de steroïdekuren. De meeste mensen zouden niet meer dan drie injecties per jaar moeten krijgen .