Of de ogen weer "normaal" worden na een schildklierverwijdering (bijv. door de ziekte van Graves) hangt af van de ernst van de oogklachten en de fase van de aandoening.
Deskundigen stelden dat het verwijderen van de schildklier geen direct effect heeft op het oog en gaven aan: "Deze operatie is een effectieve chirurgische methode die wereldwijd veelvuldig wordt toegepast om de progressie van oogproblemen te stoppen, die kunnen leiden tot oogvergroting en zelfs blindheid bij patiënten met de ziekte van Graves..."
Een schildklieraandoening geeft in 25-50% van de gevallen aanleiding tot oogheelkundige problemen (waarvan in 5% ernstig). Het oogheelkundig ziektebeeld wordt ook wel Graves Orbitopathie (GO) genoemd (oogkas = orbita). De ziekte van Graves heeft een incidentie van 0.5-1 / 1000 per jaar.
Hoewel TED nooit echt te genezen is en niet volledig "verdwijnt" in de traditionele zin, kan het wel in remissie gaan. Bij velen verdwijnt de actieve fase, waarna een rustigere, stabielere toestand overblijft. Sommige mensen ervaren milde symptomen die aanhouden, terwijl bij anderen de aandoening volledig stabiliseert.
Ook bij een operatie aan de schildklier is een kans op complicaties aanwezig. Bijvoorbeeld een nabloeding, wondinfectie, trombose of een longontsteking. Daarnaast zijn er nog enkele specifieke complicaties bij een schildklieroperatie mogelijk.
Vermijd zware lichamelijke inspanning en het tillen van zware voorwerpen gedurende 3 weken na de operatie, of totdat uw arts aangeeft dat dit weer mag . Buig uw nek gedurende 2 weken na de operatie niet te ver naar achteren. Vraag uw arts wanneer u weer mag autorijden. U mag douchen, tenzij er nog een drain in de buurt van uw incisie zit.
Als je geen schildklier hebt of een traag functionerende schildklier, worden al die processen verstoord. Mensen hebben het koud, zijn steeds moe, hebben een trage hartslag, last van haaruitval, een trage stofwisseling, gewichtstoename... Het lichaam kan niet zonder schildklierhormonen.
De meeste patiënten denken dat hun ogen weer normaal worden zodra hun arts de schildklieraandoening behandelt. Dit is echter vaak niet het geval . Bij sommige patiënten verslechteren de ogen zelfs in de maanden en jaren na de behandeling, ondanks dat het lichaam gestabiliseerd is.
Symptomen van schildkliergerelateerde oogziekte zijn onder andere: een korrelig gevoel in de ogen (alsof er zand in je ogen zit) en lichtgevoeligheid . Pijn achter de ogen of bij oogbewegingen .
Een zonnebril of meekleurende lenzen helpen me echt bij mijn lichtgevoeligheid en zelfvertrouwen. 2. Het dragen van een hoed helpt niet alleen tegen mijn lichtgevoeligheid, maar het maskeert ook mijn TED-symptomen.
Oorzaak van schildkliergerelateerde oogziekte
Oogziekte door schildklieraandoeningen treedt vaak tegelijk met hyperthyreoïdie op, of enkele maanden later . Symptomen van oogziekte door schildklieraandoeningen kunnen echter ook jaren vóór of na het begin van hyperthyreoïdie optreden. Het is ook mogelijk om oogziekte door schildklieraandoeningen te hebben zonder hyperthyreoïdie.
Alarmsymptomen van het oog zijn tekenen die direct medische aandacht vereisen, zoals plotseling zichtverlies, hevige pijn, lichtflitsen of veel nieuwe vlekken, dubbelzien (met één of twee ogen), een 'gordijn' in het beeld, of een vreemd voorwerp in het oog na een trauma. Andere alarmsignalen zijn extreme roodheid, misselijkheid/braken bij oogpijn, of het zien van rechte lijnen als golven, wat kan wijzen op aandoeningen zoals netvliesloslating, acuut glaucoom, of oogzenuwontsteking. Negeer deze symptomen niet en neem direct contact op met de huisarts of huisartsenpost.
Psychische klachten
Dat komt omdat schildkliergerelateerde oogziekte wordt veroorzaakt door je immuunsysteem, niet door je schildklier . Zelfs na een operatie kunnen de auto-immuunantilichamen die verantwoordelijk zijn voor TED nog steeds in je lichaam circuleren en mogelijk de weefsels rond je ogen blijven aantasten.
Soms raken de bijschildklieren, die zich achter de schildklier bevinden, beschadigd tijdens een operatie. De bijschildklieren reguleren de calciumspiegel in het bloed. Als de calciumspiegel in het bloed te laag is, kunt u last krijgen van gevoelloosheid, tintelingen of krampen. Ook kan een blijvend hese of zwakke stem ontstaan door zenuwschade aan de stembanden.
Relatieve rust gedurende 2 tot 3 weken, afhankelijk van het type ingreep. Hierbij wordt vooral fysieke activiteit (sporten, poetsen, …) afgeraden. Bij volledige wegname van de schildklier dient u medicatie nemen om de werking van de schildklier te compenseren.
TED is onvoorspelbaar en treft iedereen anders. Symptomen zoals uitpuilende ogen, roodheid en tranende ogen kunnen op elk moment optreden en variëren van mild tot ernstig. Indien TED onbehandeld blijft, kan littekenweefsel ontstaan dat oogbeschadiging veroorzaakt, en in zeldzame gevallen kan TED leiden tot blindheid .
Water is de gezondste drank voor iemand met hypothyreoïdie , omdat voldoende waterinname cruciaal is voor ieder mens, aldus de Centers for Disease Control and Prevention. Het lest de dorst en bevat geen calorieën.
Symptomen van schildkliergerelateerde oogziekte
Uitpuilende ogen (proptosis) , oogirritatie, gezwollen en ontstoken oogleden (blefaritis), droge ogen of tranende ogen.
In sommige gevallen kunnen zwellingen in het gezicht of uitpuilende ogen aanhouden, zelfs nadat de schildklierwaarden gestabiliseerd zijn . Regelmatige controles door een zorgverlener zijn dan noodzakelijk. Langetermijnoplossingen zoals een operatie of periodieke injecties kunnen deel uitmaken van het behandelplan om de gezichtssymmetrie en de gezondheid van de huid te behouden.
Een reeks operaties kan de uitpuilende ogen corrigeren, dubbelzien verminderen, de oogleden in de juiste positie brengen en de soms schokkende fysieke veranderingen die met de aandoening gepaard gaan, aanpakken. Deze operaties worden in een specifieke volgorde uitgevoerd.
Hoewel zeldzaam, is schildkliergerelateerde oogziekte de meest voorkomende inflammatoire aandoening van de oogkas en wordt geassocieerd met auto-immuun schildklierdisfunctie. Het is een progressieve aandoening met symptomen en verschijnselen die aanzienlijke gezichtsverminking en visuele beperkingen kunnen veroorzaken, maar zelden blindheid.
Na de operatie zal uw nek waarschijnlijk gezwollen zijn en hard en gevoelloos aanvoelen . Dit is normaal en zal geleidelijk verbeteren naarmate de wond geneest. Dit kan een paar weken of langer duren. Zolang uw nek pijnlijk is, zult u wellicht merken dat u zachte, gemakkelijk te slikken voeding nodig hebt.
Na de operatie heeft u mogelijk last van:
Als je schildklierproblemen hebt vermijd dan zeker alle geraffineerde voedingsmiddelen als witte suiker, witte pasta, witte bloem, witte rijst, geraffineerde olien, geraffineerd zout etc.