Ja, mensen worden nog steeds gevaccineerd tegen tuberculose (tbc) met het BCG-vaccin, maar in Nederland en België gebeurt dit niet meer standaard voor iedereen. Departement Zorg +1
In Nederland wordt niet iedereen met BCG (Bacillus Calmette-Guérin) gevaccineerd, maar alleen risicogroepen. Deze groepen zijn: Kinderen jonger dan 12 jaar van wie ten minste een van de ouders afkomstig is uit een land met een hoge tbc (Tuberculose) incidentie (meer dan 50 per 100.000 inwoners).
Het BCG-vaccin wordt niet standaard toegediend als onderdeel van het NHS-vaccinatieschema . Het wordt alleen aanbevolen voor mensen met een verhoogd risico op tuberculose (tbc), zoals sommige baby's en kinderen, sommige reizigers en mensen die door hun werk een verhoogd risico lopen. U hoeft het BCG-vaccin slechts één keer te krijgen.
Mensen die met BCG zijn gevaccineerd, kunnen tuberculose ontwikkelen . BCG wordt in de Verenigde Staten niet veel gebruikt omdat het niet altijd bescherming biedt tegen tuberculose. Als u met BCG bent gevaccineerd, kunt u een positieve uitslag krijgen bij een tuberculinehuidtest. Dit kan te wijten zijn aan het BCG-vaccin, of aan een daadwerkelijke tuberculose-infectie.
In de Verenigde Staten wordt BCG-vaccinatie over het algemeen niet aanbevolen vanwege: het lage risico op ernstige, uitgezaaide tuberculose bij jonge kinderen in de Verenigde Staten ; de wisselende werkzaamheid van het BCG-vaccin tegen longtuberculose; en het lage algehele risico op infectie met Mycobacterium tuberculosis.
Hierna is het mogelijk om een boostervaccinatie te krijgen. Hoe lang de boostervaccinatie beschermt is afhankelijk van je leeftijd. Tetanus: Zie Difterie, Tetanus en Polio (DTP). Tuberculose: Een vaccinatie tegen deze ziekte (een BCG vaccinatie) geeft je levenslang een beperkte bescherming.
Actieve tuberculose (tbc) treedt op wanneer het immuunsysteem de tbc-bacteriën niet kan tegenhouden en voorkomt dat ze zich in het lichaam vermenigvuldigen. Mensen met tbc voelen zich ziek en kunnen de tbc-bacteriën op anderen overdragen. Tbc is vrijwel altijd te behandelen en te genezen met medicijnen. Zonder behandeling kan de ziekte fataal zijn .
Risico op tuberculose-infectie
Wonen of reizen in een land waar tuberculose veel voorkomt, waaronder diverse landen in Latijns-Amerika, Afrika, Azië en de Pacifische eilanden . Wonen of werken op plaatsen waar mensen dicht op elkaar leven, zoals gevangenissen, verpleeghuizen en opvangcentra voor daklozen.
Tuberculose is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door de tuberkelbacterie. Tuberculose komt in veel landen voor maar vooral in Afrika, Azië, enkele landen in Zuid-Amerika en de landen van de voormalige Sovjet-Unie. (zie kaartje en het advies per land). De meest voorkomende vorm is longtuberculose.
Veelvoorkomende symptomen van actieve tuberculose zijn hoesten, pijn op de borst en het ophoesten van bloed of slijm . Mensen met inactieve tuberculose, ook wel latente tuberculose genoemd, hebben geen symptomen van de ziekte en kunnen tuberculose niet op anderen overdragen.
De mate van bescherming tegen tuberculose-infectie varieert sterk en de bescherming houdt tot wel 20 jaar aan. Bij kinderen voorkomt het vaccin dat ongeveer 20% besmet raakt, en van degenen die wel besmet raken, beschermt het de helft tegen het ontwikkelen van de ziekte. Het vaccin wordt in de huid geïnjecteerd.
Dit blijkt uit de kerncijfers van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM). In 2024 is in Nederland bij 768 mensen de ziekte tuberculose (tbc) vastgesteld. Dit zijn er 65 meer dan in 2023 (703). Meer dan de helft van deze patiënten had tuberculose in de longen (469).
Het programma is niet stopgezet. Het is aangepast zodat het nu volledig op risico is gebaseerd. Dit betekent dat we sinds september 2005 het BCG-vaccin aanbieden aan personen met een verhoogd risico op tuberculose.
Wereldwijd komt 80% van de tuberculosepatiënten in zes landen voor: China, India, Zuid-Afrika, Nigeria, Indonesië en Pakistan. De Wereldgezondheidsorganisatie WHO schat dat in 2015 wereldwijd 10,4 miljoen mensen tuberculose kregen en dat 1,8 miljoen mensen overleden ten gevolge van deze ziekte.
De meest voorkomende klachten van tuberculose zijn hoesten (soms met bloed), koorts, vermoeidheid, afvallen en nachtzweten.
BCG-vaccinatie, tegen tuberculose, wordt zo snel mogelijk na de geboorte aangeboden aan kinderen met 1 of beide ouders afkomstig uit een land met een TBC-incidentie >50/100.000, tenzij er een contra-indicatie bestaat. Het is een vrijwillige vaccinatie.
Iedereen kan tuberculose krijgen, maar sommige groepen lopen een hoger risico dan andere. In 2022 werden in de Verenigde Staten de volgende groepen het vaakst geïdentificeerd met tuberculose: niet-Spaanse Aziaten (34,3%) en personen van Spaanse of Latijns-Amerikaanse afkomst (33,9%).
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft bekendgemaakt dat in 2023 tuberculose (TB) terug is als nummer 1 op de lijst van dodelijkste infectieziekten: er stierven dat jaar 1,25 miljoen mensen aan TB, waarmee covid-19 na de pandemiejaren van deze plek is gestoten.
Gebieden in de wereld waar het risico op tuberculose hoog genoeg is om BCG-vaccinatie aan te bevelen voor reizigers die nog niet eerder zijn gevaccineerd, zijn onder andere: Afrika en delen van Zuid- en Zuidoost-Azië.
1 op de 10 mensen krijgt wel tuberculose. Dit kan na enkele maanden, maar ook pas na jaren. De kans om ziek te worden nadat je besmet bent geraakt, is in de eerste 2 jaar het grootst.
Uit onderzoek is gebleken dat ruw knoflookextract, rijk aan allicine, effectiever is in het doden van Mycobacterium phlei, Mycobacterium smegmatis en Mycobacterium tuberculosis dan de antibiotica isoniazide en ethambutol. Knoflook activeert bovendien het lymfestelsel, waardoor afvalstoffen gemakkelijker uit het lichaam worden afgevoerd.
Vaccinatie. Vaccinatie tegen tuberculose verkleint de kans om ernstig ziek te worden door tuberculose. Deze zogenoemde BCG (Bacillus Calmette-Guérin)-vaccinatie wordt in Nederland alleen gegeven aan jonge kinderen van wie een ouder geboren is in een land waar veel tuberculose voorkomt.
Sinds de ontwikkeling van het BCG-vaccin meer dan 100 jaar geleden, zijn er geen andere tuberculosevaccins goedgekeurd voor gebruik. Mycobacterium tuberculosis produceert meer dan 4000 eiwitten, waardoor het een enorme uitdaging is om eiwitten te selecteren die een sterke immuunrespons zouden kunnen opwekken als ze als vaccin worden gebruikt .
Tuberculose is te genezen . De ziekte wordt behandeld met een standaardkuur van 6 maanden met 4 antibiotica. Veelgebruikte medicijnen zijn rifampicine en isoniazide. In sommige gevallen reageert de tuberculosebacterie niet op de standaardmedicatie.
Ondanks dat TBC te genezen is, overlijden jaarlijks 1,5 miljoen mensen aan deze ziekte. Dat maakt tuberculose de dodelijkste infectieziekte ter wereld. Een heel belangrijk en groeiend wereldwijd probleem bij tuberculose is de toename van gevallen van tuberculose die resistent zijn voor de meest gebruikte medicatie.