Vage klachten van endometriose zijn vaak chronische buikpijn, extreme vermoeidheid, verminderde vruchtbaarheid, en pijn bij ontlasting of plassen, die vaak ten onrechte worden verward met het prikkelbaardarmsyndroom (PDS). Synoniemen of gerelateerde termen zijn bekkenpijn, menstruatiepijn (dysmenorroe), ovulatiepijn, of algemene klachten van het endometrium. UMC Utrecht +4
De eerste symptomen van endometriose zijn vaak extreme menstruatiepijn, die erger wordt en zelfs kan beginnen vóór de menstruatie, naast (chronische) buikpijn, rugpijn, vermoeidheid, problemen bij het plassen/poepen (met name rond de menstruatie), pijn tijdens seks, en vruchtbaarheidsproblemen. Omdat deze klachten lijken op 'normale' menstruatiepijn, wordt de diagnose vaak pas laat gesteld, terwijl de pijn en klachten in de loop van de tijd kunnen verergeren.
Symptomen van endometriose kunnen zijn: hevige menstruatiekrampen, abnormale of zware menstruatie en pijn tijdens geslacht intercourse. Laparoscopie, een minimaal invasieve chirurgische ingreep, kan worden gebruikt om endometriose definitief te diagnosticeren en te behandelen.
Het "zusje van endometriose" is adenomyose, een aandoening waarbij baarmoederslijmvliesachtig weefsel in de spierwand van de baarmoeder groeit in plaats van daarbuiten, wat leidt tot hevige menstruatiepijn, overvloedig bloedverlies en soms vruchtbaarheidsproblemen. Hoewel het vaak 'het zusje' genoemd wordt omdat de klachten lijken op die van endometriose, is het een aparte aandoening met eigen kenmerken, bekend als "endometriose interna".
Ja, je kunt endometriose krijgen in een litteken van een keizersnede, ook wel bekend als littekenendometriose, omdat baarmoederslijmvliescellen tijdens de operatie in het wondweefsel terecht kunnen komen en daar gaan groeien, wat leidt tot pijnlijke, soms zwellende bultjes in het litteken, vooral rond de menstruatie. Dit is een zeldzamere vorm van endometriose, maar het komt voor, net als op andere plaatsen buiten de baarmoeder.
Wat merk ik bij endometriose? Klachten kunnen zijn: heftige pijn onder in de buik als u ongesteld bent: U kunt de pijn ook voelen in uw hele buik.
Net als bij andere vormen van endometriose is de meest voorkomende symptoom van endometriose in een keizersnedelitteken bekkenpijn , die vaak cyclisch van aard is. Er kan echter ook niet-cyclische pijn voorkomen. Een ander veelvoorkomend symptoom is de ontwikkeling van een massa of knobbel in of naast het keizersnedelitteken.
De precieze oorzaak van endometriose is onbekend, maar het is waarschijnlijk een samenspel van genetische aanleg, hormonale factoren (vooral oestrogeen), een verstoord immuunsysteem, en mogelijk omgevingsfactoren. Een veelgehoorde theorie is dat slijmvliesweefsel tijdens de menstruatie terugvloeit in de buikholte (retrograde menstruatie) en daar blijft groeien, wat leidt tot ontstekingen en pijn.
Uit onderzoek is gebleken dat endometriose het risico op auto-immuunziekten zoals SLE, het syndroom van Sjögren, reumatoïde artritis, auto-immuun schildklieraandoeningen, coeliakie, multiple sclerose, inflammatoire darmziekten (ziekte van Crohn en colitis ulcerosa) en de ziekte van Addison kan verhogen.
Patiënten met endometriose of adenomyose hebben een verhoogde kans op het ontwikkelen van eierstokkanker en baarmoederkanker.
Moeite met zwanger worden kan ook een teken zijn van endometriose. De drie meest voorkomende medische symptomen van endometriose worden de drie D's genoemd: dysmenorroe, dyspareunie en dyschezie . Dysmenorroe is het symptoom van pijnlijke menstruaties.
In Nederland duurt het gemiddeld 7,4 jaar voordat de diagnose endometriose wordt gesteld.
De symptomen kunnen variëren van mild tot ernstig, en ze kunnen constant of intermitterend van aard zijn. Pijnklachten verergeren vaak tijdens de menstruatie, ovulatie en geslachtsgemeenschap. De pijn begint vaak in de aanloop naar de menstruatie ( ongeveer 2-5 dagen ervoor ).
Endometriose wordt vastgesteld door een combinatie van het analyseren van klachten (pijn, onregelmatige bloedingen, vruchtbaarheidsproblemen), lichamelijk onderzoek (inwendige echo) en beeldvorming zoals een vaginale echografie of MRI-scan om afwijkingen te zien; een definitieve diagnose vereist vaak een kijkoperatie (laparoscopie) met weefselonderzoek (biopsie) om de haarden te bevestigen.
Klachten bij de ontlasting
Als endometriose in de darm zit, kan dat problemen met de stoelgang geven zoals darmkrampen en pijn bij het poepen. Ook kan er sprake zijn van diarree of het tegenovergestelde; moeizame ontlasting.
Endometriose kan langzaam toenemen
Ook neemt daarmee de kans op het behoud van vruchtbaarheid toe. Endometriose kan aan de oppervlakte voorkomen, maar kan ook diep zijn ingegroeid in de organen. Bij de menstruatie komt het bloed in de buikholte, in de eierstok of tussen de baarmoeder en de blaas of endeldarm.
Bij adenomyose is sprake van weefsel buiten de baarmoeder dat lijkt op baarmoederslijmvlies.
Pijn bij het poepen of plassen . Pijn tijdens of na seks. Extreme vermoeidheid. Pijn of bloedingen op andere plaatsen, zoals in de borst, wat kortademigheid en het ophoesten van bloed kan veroorzaken.
Vrouwen met endometriose blijken een 30-80% hoger risico te hebben op het ontwikkelen van auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis, multiple sclerose en coeliakie , evenals auto-inflammatoire aandoeningen zoals artrose en psoriasis.
Het "zusje van endometriose" is adenomyose, een aandoening waarbij baarmoederslijmvliesachtig weefsel in de spierwand van de baarmoeder groeit in plaats van daarbuiten, wat leidt tot hevige menstruatiepijn, overvloedig bloedverlies en soms vruchtbaarheidsproblemen. Hoewel het vaak 'het zusje' genoemd wordt omdat de klachten lijken op die van endometriose, is het een aparte aandoening met eigen kenmerken, bekend als "endometriose interna".
Endometriosedieet
Endometriose heeft aanzienlijke gevolgen voor de gezondheid, het sociale leven en de economie. Ernstige pijn, hevige menstruatiebloedingen, vermoeidheid, depressie, angst, onvruchtbaarheid, een slechte seksuele gezondheid en sociaal isolement kunnen de kwaliteit van leven drastisch verminderen .
Naast een gezond dieet is voldoende hydratatie belangrijk voor het beheersen van de symptomen van endometriose. Veel water drinken kan een opgeblazen gevoel verminderen en de algehele gezondheid bevorderen . De meeste experts adviseren gemiddeld vijf glazen water per dag.
Endometriosehaarden zijn zelf geen verklevingen, maar bestaan, zoals verklevingen, voor een groot deel uit littekenweefsel, bindweefsel. Endometriosehaarden kunnen de oorzaak zijn van verklevingen, maar dat hoeft niet.
Zelfs als alle endometriose wordt verwijderd, kan het bij sommige vrouwen terugkeren . Een operatie voor endometriose in de darmen wordt hieronder verder besproken. Complementaire therapieën: sommige vrouwen kunnen baat hebben bij therapieën zoals reflexologie, acupunctuur en kruidenbehandelingen om hun pijn te verminderen of hun levenskwaliteit te verbeteren.