Na een hysterectomie (baarmoederverwijdering) is het cruciaal om gedurende de eerste 6 tot 8 weken geen zware voorwerpen (meer dan 5 kg) te tillen, duwen of trekken. Het te vroeg belasten van je lichaam kan ernstige gevolgen hebben voor het herstel. Reinier de Graaf +1
Gevolgen op lange termijn
Er kunnen menopauzesymptomen optreden zoals opvliegers, droge schede, prikkelbaarheid en depressieve gevoelens. De gynaecoloog kan hormonale medicatie voorschrijven als u hier te veel last van hebt. Werden je eierstokken gespaard, dan zullen ze ook na een hysterectomie blijven functioneren.
Klachten bij een anusstenose
Obstipatie of verstopping: de ontlasting kan niet makkelijk meer passeren door de (te) nauwe uitgang. Anale pijn: soms ontstaan wondjes in de anale huid als de ontlasting te dik is. Anaal bloedverlies: als een wondje ontstaat in de anale huid kan dit gaan bloeden.
Symptomen van zwakke bekkenbodemspieren zijn onder andere urine- en/of ontlastingsincontinentie (moeite met ophouden bij hoesten, lachen), vaak aandrang, moeite met plassen (zwakke straal, nadruppelen), obstipatie, verzakkingen (zwaar, drukkend gevoel in onderbuik), en seksuele problemen (minder gevoel, pijn). Deze klachten kunnen ook gepaard gaan met pijn in de onderbuik, liezen, benen of lage rug.
Na de operatie kunt u pijn hebben. Vooral de achterwandplastiek kan pijnlijk zijn en kan een gevoel geven alsof er veel ontlasting zit. U krijgt echter na de operatie voldoende pijnstillende middelen, zodat u de pijn niet of nauwelijks voelt.
U kunt aan uw huisarts vragen of hij de hechtingen wil verwijderen. De eerste 4 tot 6 weken na de operatie mag u niet te zwaar (2 kg) tillen, omdat u uw buikspieren niet te veel mag aanspannen. Denk hierbij aan zware boodschappen doen, stofzuigen, dweilen of bedden opmaken.
Tillen en sporten
Ook kunt u in de eerste weken na de operatie beginnen met wandelen, maximaal 30 minuten. Maximale sterkte en genezing is opgetreden na drie maanden en tot die tijd moet het tillen van meer dan 10 kg worden vermeden. Na 6 weken mag u weer beginnen met sporten.
Een zichtbare of voelbare uitstulping. Pijn in de onderrug of een aanhoudend ongemak bij lang staan. Een opgeblazen gevoel of zelfs een duidelijk zichtbare dikke buik.
Probeer tijdens het lopen de bekkenbodem een paar tellen te spannen en weer los te laten. Herhaal dit een paar keer. Doe dit ook tijdens het traplopen, het boodschappen doen, hardlopen, sport, enzovoort. Maak een sprongetje en probeer bij het omhoog gaan de bekkenbodem aan te spannen en pas na de landing los te laten.
Is wandelen goed voor de bekkenbodem? Ja, wandelen kan goed zijn voor de bekkenbodem. Het helpt de spieren in het algemeen te versterken en kan de bloedcirculatie in het bekkengebied verbeteren.
Te gespannen bekkenbodemspieren
Als je spieren te gespannen zijn, kunnen ze niet goed ontspannen bij het plassen, poepen of vrijen. Je kunt dan moeite hebben met uitplassen of poepen, of pijn hebben tijdens seks. Soms komt dit door stress, spanning of een vervelende ervaring met je lichaam of seks.
soiling: het achterlaten van vegen in de onderbroek kan ontstaan omdat er na het toiletbezoek soms restjes ontlasting net boven de kringspier achterblijven. Bij bewegen komen deze restjes alsnog naar buiten.
pijn in de rug, buik, bekken of rondom de anus. aambeien en/of slijmvliesverzakking waardoor bloedverlies, huidirritatie en jeuk rond de anus kan ontstaan.
Menopauzeklachten zoals opvliegers kunnen ontstaan en aanhouden. Er kunnen schommelingen in het lichaamsgewicht optreden, zelfs 5 jaar na een hysterectomie. De botdichtheid neemt af, wat kan leiden tot osteoporose. Ook de spiermassa en -tonus veranderen.
Sommige vrouwen hebben na de operatie meer algemene klachten als: duizeligheid, slapeloosheid, vermoeidheid, concentratiestoornissen, buik- en/of rugpijn. Deze zijn niet ernstig, maar kunnen vervelend zijn. Als de baarmoeder verwijderd is, komen er geen menstruaties meer.
Daarnaast is een adequate inname van vitaminen en mineralen essentieel voor het behoud van een goede hormoonbalans na een hysterectomie. Calcium en vitamine D worden nog belangrijker voor de gezondheid van het immuunsysteem en de botten, terwijl voldoende magnesium helpt bij het verminderen van angst en stress die gepaard gaan met hormonale schommelingen.
Voor een sterke bekkenbodem zijn activiteiten zoals yoga, pilates, zwemmen, wandelen en fietsen ideaal, omdat ze de kernspieren versterken zonder te veel impact. Het is belangrijk om sporten met hoge impact (zoals hardlopen) te vermijden of rustig op te bouwen, en oefeningen te doen die de spieren bewust aanspannen en ontspannen, zoals kegeloefeningen.
Kegeloefeningen versterken de bekkenbodemspieren. Deze spieren ondersteunen de baarmoeder, blaas, dunne darm en endeldarm. Kegeloefeningen worden ook wel bekkenbodemspiertraining genoemd. Met oefening kun je Kegeloefeningen vrijwel altijd doen.
Symptomen van zwakke bekkenbodemspieren zijn onder andere urine- en/of ontlastingsincontinentie (moeite met ophouden bij hoesten, lachen), vaak aandrang, moeite met plassen (zwakke straal, nadruppelen), obstipatie, verzakkingen (zwaar, drukkend gevoel in onderbuik), en seksuele problemen (minder gevoel, pijn). Deze klachten kunnen ook gepaard gaan met pijn in de onderbuik, liezen, benen of lage rug.
Een verzakking van de bekkenorganen treedt op wanneer een of meer bekkenorganen verzakken. Dit veroorzaakt een uitstulping in de vagina , een zogenaamde prolaps. De spieren en het bindweefsel van de bekkenbodem houden de bekkenorganen normaal gesproken op hun plaats. Bekkenorganen zijn onder andere de vagina, blaas, baarmoeder, urinebuis en endeldarm.
Zwaar werk/tillen en duwen
Adem rustig uit en span de bekkenbodemspieren aan voordat u gaat tillen en houdt dit vast tijdens het tillen. Niet de adem inhouden! Zo ondersteunt u goed de buikorganen en voorkomt u verdere verzakkingen. Laat de bekkenbodemspieren na afloop van de activiteit weer los.
Als er te weinig of te veel hormonen worden aangemaakt, kan dit leiden tot een gewichtstoename in en rondom de buik. Deze disbalans is het gevolg van langdurige tekorten in vocht en essentiële voedingsstoffen in het lijf. Cortisol is bijvoorbeeld een hormoon dat het lichaam helpt te kalmeren bij stress.
Het kan zijn dat je in de toekomst weer opnieuw last krijgt van verzakkingsklachten. In het algemeen is het zo dat als je voor het eerst geopereerd bent aan een verzakking, de kans op een nieuwe een verzakking ongeveer 30% is. Ongeveer 11% van de vrouwen wordt in de toekomst opnieuw geopereerd aan verzakkingsklachten.
Als ook de buikspieren zijn ingekort of aangetrokken, dan is het verstandig de eerste vier tot zes weken niet zwaar te tillen. Heeft u jonge kinderen? Houd er dan rekening mee dat u uw kinderen niet mag optillen en dat u hulp nodig heeft bij de zorg gedurende de eerste weken na de operatie.
Ongeveer 40 procent van de vrouwen wereldwijd heeft een vorm van verzakking en de kans hierop neemt toe met de leeftijd. De belangrijkste oorzaak is schade of verzwakking van de spieren, steunweefsel en zenuwen van de bekkenbodem die deze organen ondersteunen.