Een opgezette buik. Een veranderd ontlastingspatroon: hevige diarree of ernstige obstipatie.Misselijkheid, soms met braken.Soms bloedverlies en slijmverlies uit de anus.
Wanneer diverticulitis niet of niet goed behandeld wordt, kan de darm op de plaats van de ontsteking openbarsten. Dit wordt een darmperforatie genoemd. Een darmperforatie is erg gevaarlijk, omdat er ontlasting in de buikholte kan terechtkomen. Er kan dan een buikvliesontsteking (peritonitis) ontstaan.
Het komt soms voor dat de divertikel knapt en de darminhoud de buikholte inloopt. Er is dan sprake van een perforatie, die een buikvliesontsteking kan veroorzaken. Hierbij gaat het om een levensbedreigende situatie waarvoor vrijwel altijd een operatie nodig is.
Bij de een kan het binnen een paar dagen weg zijn, bij de ander kan het een aantal weken duren. Is er bij u sprake van een ongecompliceerde acute diverticulitis dan wordt in de meeste gevallen een conservatief beleid gevolgd. Dit houdt meestal in dat er rust aan uw darm gegeven wordt.
De twee meest voorkomende CT-bevindingen bij ongecompliceerde diverticulitis zijn verdikking van de colonwand (wanddikte is groter dan 3 mm op de korte as van het lumen) en pericolische vetstrengen (Fig. 1). Vaak worden deze tekenen geassocieerd met een herkenbaar ontstoken divertikel.
Soms verloopt de infectie zo heftig dat een ernstige buikvliesontsteking ontstaat zodat meerdere operaties noodzakelijk zijn en de patiënt langdurig op de intensive care moet worden opgenomen. In die gevallen bestaat er een kans op overlijden van de patiënt.
Vaak gaat dit samen met braken en soms (bloederige) diarree. Het kan ook zijn dat iemand geen ontlasting of winden meer produceert. Vaak ziet iemand er bleek en ziek uit. Ook kan er sprake zijn van koorts.
Divertikels geven meestal geen klachten. Klachten die wel kunnen optreden zijn vage buikpijn, buikkrampen, obstipatie en/of diarree. De klachten ontstaan vaak pas wanneer de divertikels gaan ontsteken.
Bij diverticulitis zal de specialist u meestal adviseren om de darm rust te geven. Een acute en ongecompliceerde ontsteking kan overgaan door een licht verteerbaar dieet te volgen en en voldoende te rusten. Een ziekenhuisopname is dan vaak niet nodig of alleen kortdurend.
Divertikels stulpen uit naar de buitenkant van de darmwand. Een divertikel is nooit kwaadaardig.
Zodra de ontsteking wat rustiger is, mag u langzaam de voeding uitbreiden. Soms leidt diverticulitis tot ernstige complicaties zoals een perforatie of een buikvliesontsteking. Een operatie waarbij een stuk van de dikke darm wordt verwijderd is dan noodzakelijk.
Tekenen en symptomen van diverticulitis De meest voorkomende tekenen van diverticulitis zijn: Buikpijn • Koorts, koude rillingen of warm en koud zweet . Veel gevallen van diverticulitis vereisen geen ziekenhuisopname. Ze kunnen thuis worden behandeld en zouden binnen een paar dagen moeten verbeteren.
Diverticulitis: ontsteking van één of meer divertikels van het colon. Gecompliceerde diverticulitis: diverticulitis die gepaard gaat met complicaties, zoals peridiverticulitis, abcesvorming of perforatie. Divertikelbloeding: een bloeding uit een, al dan niet ontstoken, divertikel.
Diverticulitis gaat meestal vanzelf over. Hoe lang diverticulitis duurt, is moeilijk te zeggen. Bij de een kan het in een week weg zijn, bij de ander kan het een aantal weken duren. Soms onderzoekt de huisarts uw bloed om te bepalen of u een ontsteking heeft.
Lekkende darm symptomen
Leaky gut symptomen zijn onder andere: Darmklachten: buikpijn, krampen, opgeblazen gevoel, winderigheid, diarree of constipatie. Voedselintoleranties: het niet goed kunnen verdragen van voedingsmiddelen zoals gluten, zuivel, soja, eieren en noten.
De belangrijkste klacht bij een buikvliesontsteking is hevige buikpijn. De pijn wordt erger bij diep zuchten. Ook bij voorzichtig voelen en kloppen wordt de pijn erger. Andere klachten die voorkomen bij een buikvliesontsteking zijn misselijkheid, braken en koorts.
Lange termijn overleving
Na diverticulitis met abcesvorming of vrije perforatie (Hinchey I–IV) was het 91% (CI 75 tot 100) na 5 jaar, 85% (CI 62 tot 103) na 10 jaar en 69% (CI 40 tot 95) na 15 jaar .
Een divertikel kan ontstoken raken en klachten geven (diverticulitis). Divertikels zonder ontstekingen, noemen we diverticulose. Divertikels verdwijnen niet, alleen als de arts een deel van de darm via een operatie verwijdert. Meestal is behandeling van divertikels niet nodig.
Ontspanning Zorg voor voldoende ontspanning; stress en angst kunnen darmklachten verergeren.
Artsen diagnosticeren diverticulitis vaak met behulp van een computertomografie (CT)-scan van uw buik en bekken. Het is het beste om de scan uit te voeren met intraveneus (IV) contrastmiddel, indien mogelijk . Veel centra zullen u ook vragen om een vorm van oraal contrastmiddel te drinken. Beide contrastmiddelen maken het darmkanaal beter zichtbaar.
Zoals hierboven beschreven kunnen divertikels ontdekt worden tijdens een colonoscopie (kijkonderzoek van de darm). Ze kunnen ook middels echografie of een CT-scan van de buik worden vastgesteld. De darmwand waar de divertikel zit is kwetsbaar, divertikels zullen niet verdwijnen.
Hoe zit het met gecompliceerde vormen van diverticulitis, zoals in het geval van perforatie? Als er een perforatie is opgetreden, ziet u drie extra belangrijke bevindingen: Extraluminale (d.w.z. vrije) lucht. Dit ziet eruit als zwarte stippen buiten de darm en is meestal het gemakkelijkst te zien op bot- of longvensters.