Mesalazine heeft in het algemeen weinig bijwerkingen. De meest voorkomende bijwerkingen kunnen zijn: • huiduitslag, jeuk; • misselijkheid/braken; • buikpijn; • diarree; • haaruitval; • duizeligheid, hoofdpijn; • stemmingsveranderingen; • nierfunctiestoornis (zeldzaam).
Mesalazine remt ontstekingen in de darmwand. Artsen schrijven mesalazine voor bij de chronische darmontsteking colitis ulcerosa, zoals proctitis ulcerosa.
Bij de behandeling van colitis ulcerosa is de keuze van het geneesmiddel afhankelijk van de locatie, uitgebreidheid en ernst van de ontsteking, het verwachte beloop en de respons op eerdere medicatie. Bij milde ziekteactiviteit zijn aminosalicylaten (bij voorkeur mesalazine) eerste keus.
Behandeling van de ziekte van Crohn De gebruikelijke dagdosering bedraagt maximaal 4 tabletten per dag (2 gram mesalazine) als de ziekte niet actief is (geen klachten geeft) of maximaal 9 tabletten per dag (4,5 gram mesalazine) als de ziekte actief is (klachten geeft): te verdelen over 3 tot 4 innames per dag.
Als mesalazine onvoldoende effectief is, kan gekozen worden voor thiopurine-derivaten (eerste keus azathioprine of mercaptopurine (offlabel)) als onderhoudsmedicatie. Bij contra-indicatie of intolerantie voor, of ineffectiviteit van thiopurine-derivaten, kies voor biologicals of JAK-remmers.
Eet vooral volkoren producten, zoals volkorenbrood, volkorenpasta en zilvervliesrijst. Eet niet meer dan 500 gram vlees per week, waarvan niet meer dan 300 gram rood vlees zoals rund- en varkensvlees. Eet liever vis, kip of vegetarische vleesvervangers zoals noten, ei of peulvruchten.
Voor milde tot matige UC die niet verbetert met mesalamine, kunnen ze een steroïde schuim toevoegen in combinatie met een 5-ASA medicijn en een klysma . In ernstigere gevallen, als mesalamine niet werkt, kan uw arts u adviseren om medicijnen te gebruiken zoals biologische middelen of JAK-remmers.
Vermijd zonnebanken en zonnebanken . Neem geen antacida (bijv. Amphojel®, Maalox®, Mylanta®, Tums®) terwijl u de Apriso® capsules gebruikt. Het gelijktijdig gebruiken van deze medicijnen kan de hoeveelheid medicijn die in het lichaam wordt vrijgegeven veranderen. Zorg ervoor dat elke arts of tandarts die u behandelt, weet dat u mesalamine gebruikt.
De tabletten met vertraagde afgifte (Asacol HD) worden gewoonlijk driemaal daags ( 1 uur voor of 2 uur na de maaltijd ) op een lege maag ingenomen door volwassenen. De capsules met verlengde afgifte (Apriso) worden gewoonlijk met of zonder voedsel éénmaal daags in de ochtend ingenomen door volwassenen.
Wat als medicijnen onvoldoende aanslaan? Een aangepaste behandeling is nodig als jouw behandeling met medicijnen niet aanslaat. Of als er een vernauwing in je darm ontstaat door littekenweefsel. Of als je complicaties bij de ontsteking krijgt zoals een abces, buikvliesontsteking of een fistel.
Mensen bij wie de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa voorkomt in de familie, hebben een zekere aanleg. Daarnaast spelen andere factoren een grote rol, zoals de samenstelling van je darmflora (de bacteriën in je darm), (een westers) dieet, de blinde darm, roken en beweging.
Patiënten met astma of darmproblemen (ziekte van Crohn of Colitis ulcerosa) kunnen beter geen NSAID's gebruiken i.v.m. mogelijk aanwakkeren van deze aandoeningen. Bij oudere patiënten is het beter om terughoudend te zijn met het voorschrijven van deze medicijnen.
De belangrijkste verschijnselen bij colitis ulcerosa zijn diarree en bloed bij de ontlasting. Ook buikpijn, vermoeidheid en koorts komen veel voor. Periodes met deze klachten kunnen vaak vanzelf weer overgaan, waardoor de patiënt en dokter denken dat de 'buikgriep' genezen is.
Het is veilig om met mate alcohol te drinken terwijl u Mesalazine gebruikt, maar het kan misselijkheid verergeren .
Soms is vermoeidheid bij de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa en microscopische colitis te verklaren, bijvoorbeeld door: Een actieve ontsteking waardoor je lichaam minder voedingsstoffen opneemt. Bloedverlies waardoor er ijzertekort ontstaat.
Mesalazine wordt gebruikt om colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn en andere vormen van inflammatoire darmziekte te behandelen. Het behoort tot een groep medicijnen die aminosalicylaten worden genoemd. Deze helpen roodheid en zwelling (ontsteking) te verminderen en kunnen helpen bij genezing . Sommige mensen nemen mesalazine samen met steroïden.
Mesalazine, een preparaat van 5-aminosalicylzuur, is een medicijn dat veel wordt gebruikt in de klinische praktijk als eerstelijnstherapie bij de behandeling van milde en matige inflammatoire darmziekte. Mesalazine is echter nefrotoxisch en kan bijwerkingen in het niersysteem veroorzaken .
Mesalazine kan veilig worden voorgeschreven voor de lange termijn om de ontsteking te beheersen en opflakkeringen te voorkomen. Hoe lang uw arts wil dat u het inneemt, hangt af van hoe ernstig uw symptomen zijn. Als u het langdurig inneemt, zal uw arts uw nieren regelmatig controleren om er zeker van te zijn dat het medicijn geen problemen veroorzaakt.
Veelvoorkomende bijwerkingen van mesalamine zijn maagproblemen (zoals boeren, buikpijn, constipatie en diarree); hoofdpijn of duizeligheid; neusproblemen, zoals neusverstopping, loopneus, niezen of jeuk; of huiduitslag. Voor de meeste mensen verminderen of verdwijnen deze bijwerkingen na een paar weken behandeling.
Vitamine D in combinatie met mesalazine is effectief bij de behandeling van colitis ulcerosa doordat het de Mayo-score en de darmbarrièrefunctie verbetert en ontstekingsfactoren vermindert, zonder significant verschil in veiligheid.
Nierziekte . Leverziekte. Pylorusstenose. Een ongebruikelijke of allergische reactie op mesalamine, aspirine, andere medicijnen, voedingsmiddelen, kleurstoffen of conserveermiddelen.
Bijwerkingen die leidden tot het stoppen met mesalaminetabletten met vertraagde afgifte waren onder meer (elk bij één patiënt): diarree en colitis-aanvallen; duizeligheid, misselijkheid, gewrichtspijn en hoofdpijn .
Patiënten hebben last van overgevoeligheid voor zonlicht – fotosensitiviteit – bij het gebruik van mesalazine. Dat blijkt uit vijf meldingen die Bijwerkingencentrum Lareb heeft ontvangen. Overgevoeligheid voor zonlicht wordt momenteel nog niet vermeld in de bijsluiter van mesalazine.
De schijnbare terminale halfwaardetijden voor mesalamine en zijn belangrijkste metaboliet na toediening van LIALDA 2,4 g en 4,8 g waren gemiddeld respectievelijk 7-9 uur en 8-12 uur.