Een curettage na een miskraam wordt volledig vergoed door de basisverzekering en valt niet onder het eigen risico. Voor een vrijwillige zwangerschapsafbreking (abortus) in een kliniek is de behandeling vaak gratis, maar bij een zelfgekozen medische ingreep buiten de basiszorg kunnen kosten variëren. Independer Weblog +1
Bijwerkingen en risico's
Ben je niet aangesloten of is je aansluiting niet in orde, dan betaal je in principe zelf het totaalbedrag van 482 euro voor de procedure in een abortuscentrum (190 euro tijdens de 1ste consultatie en 292 euro op de dag dat de behandeling start). Ook behandelingen in het buitenland betaal je zelf.
Een curettage is tijdens de ingreep meestal niet pijnlijk, omdat deze onder narcose, een ruggenprik, of lokale verdoving plaatsvindt, maar erna kunnen menstruatieachtige buikkrampen optreden die met pijnstillers verlicht kunnen worden, vergelijkbaar met een normale menstruatie. De pijnervaring hangt af van de verdovingsmethode; met volledige narcose voelt men niets, terwijl bij plaatselijke verdoving krampen wel gevoeld kunnen worden.
Dilatatie en curettage (D&C) is een behandeling waarbij de bovenste laag van het baarmoederslijmvlies (endometrium) wordt weggeschraapt. Bij deze conventionele methode om het baarmoederslijmvlies te verwijderen, wordt bijvoorbeeld een chirurgisch instrument (curette) of een laser gebruikt.
Een curettage kan helpen bij de diagnose of behandeling van gezwellen zoals vleesbomen, poliepen of endometriose , hormonale onevenwichtigheden of baarmoederkanker.
U verliest na de operatie wat bloed via de vagina. Dit kan 1 tot 2 weken aanhouden, maar wordt snel minder. Zolang u bloed verliest, mag u geen seks hebben of tampons gebruiken. U mag ook niet zwemmen, in bad of naar de sauna.
Eenmaal thuis. Na een curettage is het belangrijk om thuis uit te rusten. U kunt na 1 tot 2 dagen uw normale activiteiten hervatten (hoewel u zich door de narcose mogelijk moe voelt). Het is normaal om na een curettage wat krampen of lichte buikpijn te ervaren.
De wachttijd voor een curettage verschilt, maar is niet langer dan 2 weken. Breng 2 tot 4 uur voor de ingreep 2 tabletten Misoprostol in de vagina. 2 tabletten Misoprostol zijn samen 400 microgram.
Waarschijnlijk kunt u weer snel aan het werk, maar vermijdt de eerste week al te grote inspanning of sport. U mag de eerste drie weken of zolang u bloed verliest geen tampons gebruiken en geen geslachtsgemeenschap hebben. U mag de eerste week niet in bad, sauna of zwemmen. Douchen mag wel.
Een curettage is een ingreep waarbij de gynaecoloog met een soort lepeltje, de 'zuigcurettage', een laagje van het slijmvlies van de binnenkant van de baarmoeder verwijdert. De gynaecoloog kan een curettage uitvoeren om tot een diagnose te komen. Dit heet een diagnostische curettage.
Het is niet nodig om een verwijsbrief van een (huis)arts te hebben. Je kunt zonder verwijzing naar een abortuskliniek of ziekenhuis voor een abortus. Er vindt altijd eerst een gesprek plaatst met een abortusarts en/of verpleegkundige. Als je het prettig vindt eerst met jouw huisarts te praten, dan kan dat ook.
Je krijgt een afspraak op de pre-operatieve zorg. Met een vragenlijst beoordeelt de arts of verpleegkundige of er aanvullend onderzoek nodig is vanwege de narcose of slaapmedicatie. Meestal kan de curettage binnen een paar dagen worden gedaan. Je krijgt informatie over waar en hoe laat je wordt verwacht.
Het afbreken van een zwangerschap gebeurt met een curettage, het leegmaken van de baarmoeder met een zuigbuisje, of met medicijnen die een miskraam opwekken. Een curettage geeft vaker complicaties en daarom hebben medicijnen de voorkeur.
Na de curettage
De eerste 10 tot 14 dagen kunt u ook nog wat licht bloedverlies hebben. Gebruik hierbij geen tampons. Stel seks (gemeenschap) ook even uit totdat u geen bloed meer verliest. De dag na de ingreep bellen we u thuis op om te informeren hoe het met u gaat.
Bij een curettage na een miskraam kunt u de volgende menstruatie na 4 tot 6 weken verwachten. Deze menstruatie kan heviger zijn dan u gewend bent. U mag na een week het werk weer hervatten. U mag weer fietsen, autorijden en sporten zodra u denkt, dat u daartoe in staat bent.
Het is goed mogelijk dat u na de curettage last krijgt van pijnlijke buikkrampen; u kunt hiervoor pijnstillers krijgen. De eerste tien tot veertien dagen na de ingreep kan nog wat licht bloedverlies optreden. Handel verder als bij een gewone menstruatie. Geslachtsverkeer mag weer nadat de bloeding is gestopt.
Na een curettage krijgt ongeveer 7 op de 100 vrouwen een vroeggeboorte vergeleken met 5 op de 100 vrouwen die nooit een curettage hebben gehad. Hoe vaker je een curettage krijgt, hoe groter de kans op verklevingen of vroeggeboorte.
Klachten na de ingreep
De eerste dagen na de ingreep kan nog bloedverlies optreden. Als het bloedverlies helemaal is gestopt, kan u weer geslachtsgemeenschap( seks) hebben. Dit kan enkele dagen duren, soms wat langer, een dag of 10.
Afhankelijk van uw medische toestand, kunt u na enkele uren naar huis. In sommige gevallen zal uw arts u adviseren een dag langer in het ziekenhuis te blijven. U mag de eerste 24 uur na de curretage niet zelf deelnemen aan het verkeer.
Curettage is effectief maar brengt risico's met zich mee op complicaties, zoals een verhoogde kans op vroeggeboorte tijdens een volgende zwangerschap en verklevingen in de baarmoeder die tot verminderde vruchtbaarheid kunnen leiden.
Hormonale klachten. Bijverschijnselen van de zwangerschap zoals misselijkheid en emotionele instabiliteit verdwijnen meestal binnen enkele dagen tot twee weken.
Een curettage is een eenvoudige ingreep. Een lichte narcose zorgt ervoor dat u niets van de behandeling voelt. De curettage zelf duurt ca. 10 minuten.
Conclusie: 99 procent van de vrouwen heeft na vijf jaar geen spijt van hun abortus. De overige één procent ervoer na vijf jaar nog wel negatieve emoties, waaronder spijt. Dus ook gevoelens zoals verdriet, schuldgevoel en rouw. Maar, zegt Van Ditzhuijzen: "De meest voorkomende emotie is opluchting."