Optische ataxie of ataxia optica is een visuele en neurologische aandoening, en een vorm van een ataxie. Ataxie is een samenvattend begrip voor verschillende verstoringen van het evenwicht en de bewegingscoördinatie. Het dorsale pad in het groen.
Optische ataxie: U hebt moeite om uw hand naar een object te richten dat u ziet . U reikt misschien naar een object, maar uw hand komt er niet in de buurt. U kunt moeite hebben om om een obstakel heen te lopen. Simultanagnosie: U ziet afzonderlijke objecten in plaats van meerdere objecten in hetzelfde gezichtsveld.
Door ataxie kun je verschillende klachten krijgen:
Het Balint-syndroom, soms ook wel Balint-Holmes-syndroom genoemd, wordt beschreven als een triade van optische ataxie, oculomotorische apraxie en simultagnosie. Het is een zeldzame en invaliderende aandoening die meestal gepaard gaat met bilaterale laesies in de pariëtale kwabben.
Een eenvoudige manier om optische ataxie te testen is door patiënten te vragen hun blik op één punt te richten (bijvoorbeeld de neus van de onderzoeker) en naar een excentrische stimulus te reiken (bijvoorbeeld een potlood dat door de onderzoeker wordt vastgehouden).
Iemand met ataxie heeft een onzeker looppatroon en beweegt zijn armen, benen en romp 'schokkerig' en ongecontroleerd. Tijdens het lopen worden de voeten verder uit elkaar gezet om niet te vallen met korte, onregelmatige paslengte. Daardoor maakt hij of zij een onhandige indruk. Er is geen vloeiende beweging meer.
Ataxie beschrijft een gebrekkige spiercontrole die leidt tot onhandige bewegingen. Het kan problemen veroorzaken met lopen en evenwicht, handcoördinatie, spraak en slikken, en oogbewegingen. Ataxie wordt meestal veroorzaakt door schade aan het cerebellum, een deel van de hersenen dat de spiercoördinatie regelt.
Conclusie. De neuroradiologische diagnose van erfelijke degeneratieve ataxieën kan zeer uitdagend zijn, aangezien MRI-scans van de hersenen bij de meeste van deze aandoeningen doorgaans niet-specifieke en soms overlappende beeldvormingsbevindingen laten zien .
De behandeling van ataxie is afhankelijk van de oorzaak. In sommige gevallen kan de oorzaak worden behandeld, waardoor de ataxie ook verdwijnt. In andere gevallen kan de behandeling gericht zijn op het verminderen van de bewegingen of het verbeteren van de kwaliteit van leven.
De aanvallen kunnen enkele minuten tot uren duren en worden meestal veroorzaakt door bepaalde triggers, zoals plotselinge bewegingen, stress, lichaamsbeweging, cafeïne of alcohol. De symptomen van episodische ataxie kunnen verdwijnen naarmate iemand ouder wordt, hoewel de aandoening soms geleidelijk aan erger wordt.
Mensen met ataxie verliezen de controle over hun spieren in hun armen en benen. Dit kan leiden tot een gebrek aan evenwicht en coördinatie en problemen met lopen. Ataxie kan de vingers, handen, armen, benen, het lichaam, de spraak en de oogbewegingen aantasten. Sommige verwondingen of ziekten kunnen ataxie plotseling veroorzaken.
Iemand met een optische ataxie heeft problemen in het dorsale pad, waardoor hij objecten niet kan manipuleren (dat wil zeggen grijpen, omdraaien, ontwijken, enzovoorts). Deze persoon herkent dus de mok wel, maar kan deze niet grijpen of omdraaien.
Hersenletsel: ataxie kan worden veroorzaakt door hersenletsel, zoals een beroerte, een hersentumor of een hersenschudding. Medicijnen of toxische stoffen: ataxie kan een bijwerking zijn van bepaalde medicijnen, zoals antipsychotica, antidepressiva en anti-epileptica.
"Ataxie komt door een ziekte van de kleine hersenen, dat vele oorzaken kan hebben: een beroerte, tumor, of bijvoorbeeld MS, maar heel vaak zijn het zeldzame en soms erfelijke ziekten. Daarnaast vinden we in veel gevallen geen precieze oorzaak, ondanks veel onderzoek."
Episodische ataxie type 2 (EA2) is een autosomale dominante aandoening die wordt gekenmerkt door episodes van ataxie die uren duren, waarbij fysieke en emotionele stress belangrijke triggerfactoren zijn .
Atrofie van de optische zenuw na een operatie wordt geassocieerd met aandoeningen die het binnenste deel van het netvlies of de bloedtoevoer ernaartoe aantasten. Enkele van deze aandoeningen zijn retinitis pigmentosa, pathologische myopie na panretinale fotocoagulatie, uitgebreide retinochoroiditis en occlusie van de centrale retinale arterie .
Een tekort aan vitamine E kan leiden tot neurologische problemen, zoals problemen met de coördinatie van bewegingen (ataxie) en spraak (dysartrie), verlies van reflexen in de benen (areflexie van de onderste ledematen) en verlies van gevoel in de ledematen (perifere neuropathie).
Een beroerte in het cerebellum kan leiden tot problemen met evenwicht, coördinatie en spraak. Deze aandoening wordt ataxie genoemd. Ataxie veroorzaakt door een beroerte is een verworven vorm van ataxie , wat betekent dat de symptomen van ataxie het gevolg zijn van een letsel of ziekte.
Episodische ataxie kan vaak onder controle worden gehouden met een medicijn genaamd acetazolamide en door het vermijden van triggers zoals stress, alcohol en cafeïne. Verworven ataxie kan soms worden behandeld, afhankelijk van de specifieke oorzaak – bijvoorbeeld, antibiotica of antivirale medicatie kunnen helpen als het wordt veroorzaakt door een infectie.
Bij de diagnose van ataxie zoekt uw zorgverlener naar een behandelbare oorzaak . U zult waarschijnlijk een lichamelijk en neurologisch onderzoek ondergaan. Uw zorgverlener controleert uw zicht, evenwicht, coördinatie en reflexen.
Vermoeidheid is een veelvoorkomend symptoom van spinocerebellaire ataxie en heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van leven.
Bewegingsstoornissencentra zijn gespecialiseerd in aandoeningen die de beweging beïnvloeden. Artsen in deze klinieken behandelen patiënten met de ziekte van Parkinson, de ziekte van Huntington, ataxie, tremor, dystonie, torticollis, rusteloze benen syndroom en andere bewegingsstoornissen.
Bij verworven ataxie hangt de prognose af van de onderliggende oorzaak. Sommige gevallen kunnen verbeteren of gelijk blijven, terwijl andere gevallen in de loop der tijd geleidelijk kunnen verslechteren en de levensverwachting kunnen verlagen .
De symptomen kunnen zich langzaam ontwikkelen, over decennia, of juist snel, binnen enkele maanden . Veelvoorkomende symptomen van ataxie zijn: gebrek aan coördinatie en onduidelijke spraak.
Recente studies hebben aangetoond dat houdings-, coördinatie- en loopoefeningen ataxie kunnen verbeteren , hoewel het revalidatieresultaat voornamelijk afhangt van de individuele compensatiemogelijkheden en de resterende functionele vaardigheden.