Gemaskeerde hypertensie ontstaat wanneer bloeddruk normaal lijkt in klinische settings, maar thuis verhoogd is. Deze aandoening verhoogt risico op hartziekten en nierproblemen door onopgemerkte hoge bloeddruk. Diagnoses vereisen ambulante of thuisbloeddrukmonitoring vanwege variaties door stress en activiteiten.
Gemaskeerde hypertensie wordt gedefinieerd als een normale bloeddruk (BP) in de kliniek of praktijk (<140/90 mmHg), maar een verhoogde bloeddruk buiten de kliniek (ambulante bloeddruk overdag of thuis bloeddruk >135/85 mmHg) .
Geïsoleerde systolische hypertensie is een pathofysiologisch beeld, waarbij de stijging van de systolische bloeddruk een afname van de elasticiteit van de grote arteriën weerspiegelt. Het is belangrijk dat hypertensie één van de belangrijke cardiovasculaire risicofactoren is die kan worden behandeld.
Speciale aandachtspunten bij hoge bloeddruk
Je let op zout door bijvoorbeeld kant-en-klaarmaaltijden, eten uit pakjes en zakje en zoute snacks zoveel mogelijk te laten staan. In verse, onbewerkte producten zit geen zout. En het zout dat je zelf over het eten strooit kun je vervangen door (verse) kruiden.
Als je dus op zoek bent naar wat extra bloeddrukverlagende voeding, volg dan een dieet met kaliumrijke producten. Je kunt hierbij denken aan groenten (spinazie, erwten, tomaten en zoete aardappelen), fruit (bananen, meloenen en abrikozen) en magere melk of yoghurt.
Zoals eerder genoemd kan zelfs water drinken je bloeddruk verlagen. Water drinken is goed voor de bloedsomloop en helpt om afvalstoffen te verwijderen. Drink daarom 1,5 tot 2 liter per dag.
Maar bij een langdurige of erg hoge bloeddruk kunnen wel klachten ontstaan: hart- en vaatziekten door de constante hoge druk in de bloedvaten. schade aan de nieren en ogen. overbelasting van het hart waardoor hartfalen of ritmestoornissen kunnen ontstaan.
In de Europese richtlijn (Visseren, 2021) wordt een systolische bloeddruk < 140 mmHg geadviseerd bij ouderen > 70 jaar en tot 130 mmHg als het goed verdragen wordt.
Van een hoge bloeddruk merkt u zelf meestal niets. Als uw bloeddruk lange tijd te hoog is of ernstig is en u wordt niet behandeld, kunt u wel klachten krijgen zoals:hoofdpijn. vermoeidheid.
Een gezonde bloeddruk ligt onder 140/90 mmHg, maar het risico op hart- en vaatziekten neemt toe als de bloeddruk stijgt. Waarden vanaf 140/90 mmHg worden als hoge bloeddrukwaarden beschouwd. Ernstig verhoogde waarden zijn gevaarlijke bloeddrukwaarden en liggen boven 180/110 mmHg.
Bij 8.237 onbehandelde personen, gemiddelde leeftijd 50,7 jaar, in 12 populatiestudies, varieerde de prevalentie van gemaskeerde hypertensie van 9,7% tot 19,6% (10). Bij follow-up, vergeleken met normotensieve personen, hadden personen met gemaskeerde hypertensie een 1,76 tot 2,03 keer hogere kans op cardiovasculaire gebeurtenissen (10).
Dit betekent dat uw bloeddruk hoger is in de praktijk van een zorgverlener dan in andere omgevingen, zoals thuis. Het wordt 'witte jassen hypertensie' genoemd, omdat mensen die de bloeddruk meten soms een witte jas dragen. De stress van een gezondheidscontrole kan de oorzaak zijn van 'witte jassen hypertensie'.
Risico's van een hoge bloeddruk
Buiten het hart om kunnen onder andere aderverkalking in het algemeen, beroertes (door herseninfarct of door hersenbloeding), nierfunctieverlies (tot dialyse aan toe), visusklachten (door aantasting bloedvaten netvlies), etalagebenen en aorta-aneurysma's ontstaan.
Bloeddruk per leeftijd meten
Een normale bloeddruk bij volwassenen ligt dus tussen de 120/80 en 130/89 mmHg. Dit getal kan variëren, soms ook afhankelijk van de leeftijd. Bij oudere volwassenen kan een iets hogere bloeddruk acceptabel zijn, waar een lagere bloeddruk bij kinderen vaker voorkomt.
Bijwerkingen: vooral in het begin roodheid in het gezicht, warmtesensaties, hoofdpijn.Verder: hartkloppingen, vocht in de enkels, duizeligheid, ver-moeidheid en maag- en darmklachten. Meest voorgeschreven middelen: amlodipine, barnidipine, lercanidipine, nifedipine.
De bloeddruk varieert gedurende de dag. 's Nachts is de bloeddruk het laagst. De bloeddruk stijgt 's morgens bij het ontwaken en daalt in de loop van de dag. Aan het einde van de dag stijgt deze weer wat. De bloeddruk stijgt ook tijdens het sporten of bij stress, heftige emoties of pijn.
Met 150 minuten per week stevig wandelen, kun je je bloeddruk 4 punten of meer verlagen. Bewegen werkt volgens sommige studies net zo goed als bloeddrukverlagende medicijnen”, legt Van der Putten uit.
Een 3-voudige bloeddrukmeting met korte tussenpozen verbetert de nauwkeurigheid, maar moet met zorg worden uitgevoerd. Te vaak achter elkaar meten kan ongemak en schade aan de bovenarm veroorzaken, afhankelijk van de conditie van de arm en het type bloeddrukmeter.
Meet uw bloeddruk in volkomen rust (zonder stress). Als u de bloeddruk thuis meet dan dient deze lager te zijn dan 135/85 mmHg. Als u met regelmaat een hogere bloeddruk meet dan wordt u geadviseerd uw huisarts te raadplegen.
Heeft u een hoge bloeddruk en/of vaak hoofdpijn? Dan kan een banaan helpen. Bananen zijn namelijk rijk aan het mineraal kalium, uit onderzoek is gebleken dat het eten van 2 stuks per dag al voldoende is voor een bloeddrukdaling van 10%.
Vermijd transvetten en bewerkte vetten.
Deze vetten kunnen de bloeddruk verhogen en het risico op hartaandoeningen vergroten. Beperk het eten van voedingsmiddelen zoals gefrituurd voedsel, gebak, koekjes en fastfood. Kies in plaats daarvan voor gezonde en onbewerkte vetten, zoals olijfolie, noten, vette vis en avocado.