Het witte materiaal in een wond is meestal wondbeslag (slough), bestaande uit dode cellen en eiwitten die vrijkomen tijdens het genezingsproces. Vaak is dit een normaal onderdeel van de ontstekingfase, maar het kan ook duiden op een infectie als het geel/wit en vies is, of op maceratie (verweking) door te veel vocht. Advancis Medical +2
Exsudaat bevat voornamelijk witte bloedcellen die het lichaam beschermen tegen het binnendringen van micro-organismen in de wond. Het bevat ook veel eiwitten en essentiële voedingsstoffen zoals elektrolyten en glucose, andere ontstekingselementen, bloedplaatjes, wondresten, metabole afvalproducten en micro-organismen.
Maceratie: Te veel van het goede
Wonden moeten licht vochtig zijn om te genezen. Helaas kan te veel vocht ervoor zorgen dat de wond week wordt. Als je te lang in bad zit en je huid wit en rimpelig wordt, is dat maceratie. Bij een open wond kan dat echter een groot probleem zijn.
Speciaal vocht uit de bloed- en lymfevaten voert afval en bacteriën weg, zodat er geen infectie ontstaat. Dit goedje heet wondvocht en is doorgaans dus een teken van goede genezing.
Wat is Wond beslag? Wond beslag verwijst naar het geel/witte materiaal in het wondbed; het is meestal nat, maar kan droog zijn en heeft over het algemeen een zachte textuur. Het kan dik zijn en aan het wondbed hechten, aanwezig zijn als een dunne laag of vlekkerig over het wondoppervlak.
Epithelisatie is het laatste stadium van wondgenezing en is roze/wit van kleur. Het is de laatste fase van wondgenezing en komt alleen voor bovenop gezond granulatie weefsel. Tijdens epithelisatie stimuleren groeifactoren de proliferatie van nieuwe cellen en hun migratie door de wond.
De gele wond met pus moet dan gereinigd worden met een antibacterieel middel, zoals een wondspray. Fibrine is een eiwit dat zorgt voor een korstje. Meestal kan dit geen kwaad, maar als de korst dieper in de huid ligt, raden we aan om even langs de huisarts te gaan met dit wondbeslag.
De symptomen van een wondinfectie zijn als volgt:
De huid rondom de wond is gezwollen. Er ontstaat pusvorming of wondlekkage. De huid rondom de wond voelt warm aan. Je hebt last van een verhoging of zelfs koorts.
Wat zijn de symptomen van een wondgenezingsstoornis?
Behandelstrategieën voor fibrine en gele necrose
Rode wond. Bij de rode wond is de wondbodem bedekt met een korrelige, vochtig glanzende, helderrode weefsellaag. Een rode wondbodem is een goed teken. De wond kan dan meestal goed genezen.
Wanneer een wond niet normaal geneest, de genezing veel te lang duurt of de genezing zelfs stagneert, is er sprake van een verstoorde wondgenezing. Heeft u een wond aan uw voet of been die niet dicht wil gaan? Dan is er sprake van een verstoord wondgenezing.
Slijmvliezen genezen anders dan de huid. Op de huid herstelt een wond zich als een bruine korst. Slijmvliezen genezen wit gelig met een rode rand eromheen.
Wondgenezing verloopt in 4 fasen: de stollingsfase (bloeding stoppen), de ontstekings-/reactiefase (reinigen, infectie voorkomen), de proliferatie/regeneratiefase (nieuwe cellen, granulatieweefsel) en de rijpings-/remodelleringsfase (litteken vorming, versterking), waarbij de eerste twee direct starten en de laatste twee doorlopen tot het litteken soepeler wordt, wat weken tot jaren kan duren.
Rode, warme plek op de huid, vaak op het onderbeen of in het gezicht. Pijnlijke, gezwollen huid, die strak en glanzend aanvoelt. Koorts of koude rillingen, vaak aan het begin van de infectie. Vermoeidheid of ziek gevoel, soms misselijkheid.
Hoe vaak u dit doet hangt af van de wond, maar het is meestal 1 tot 3 keer per dag. Bij diepe wonden en wonden met fistels, kiezen we er soms voor om te spoelen met een spuit en een vrouwenkatheter. Hiervoor is altijd toestemming van een arts nodig.
Goed genezende wonden vormen korstjes en je kunt zelfs nieuwe weefselgroei zien terwijl de korst verdwijnt. Bij een langzaam genezende wond zul je deze tekenen van genezing niet zien. In plaats daarvan kun je vocht of pus, zwelling, roodheid en een donkere verkleuring van de huid rond de wondranden opmerken.
Een ontstoken wond herkennen
De wond is pijnlijk en opgezwollen. Je ziet pus of vocht in de wond. De omringende huid voelt warm aan. In en rond de wond zie je een rode kleur.
Om wondgenezing te bevorderen, houd je de wond vochtig maar niet nat met het juiste verband, zorg je voor goede voeding (eiwitten, vitaminen, zink, ijzer) en voldoende vocht, houd je de wond schoon en bescherm je hem tegen druk en zonlicht. Goede hygiëne, zoals handen wassen voor verzorging, is essentieel om infecties te voorkomen, terwijl speciale zalven en hydrocolloïde pleisters de ideale vochtige omgeving creëren.
Op de vraag of je een wond moet afdekken of openlaten, hebben we maar één goed antwoord: afdekken. Door pleisters of verband te gebruiken, bescherm je jouw huid tegen vuil en bacteriën. Zo voorkom je infecties en zorg je er dus voor dat je wond het snelst kan genezen.
Een ontsteking is klinisch te herkennen aan 5 klassieke tekenen: rubor (roodheid), calor (warmte), tumor (zwelling), dolor (pijn) en functio laesa (functieverlies). Deze klinische tekenen zijn te verklaren vanuit de biochemische en cellulaire processen die tijdens een ontstekingsproces geactiveerd worden.
Ik heb een ontstoken wond, wanneer moet ik naar de dokter gaan? Aanhoudende roodheid en zwelling: Als de roodheid en zwelling rond de wond na verloop van tijd niet afnemen of zelfs erger worden, kan dit duiden op een infectie die medische behandeling vereist.
Bel dezelfde dag je huisarts of huisartsen-spoedpost als 1 of meer van deze dingen voor jou kloppen: Er komt geel-wit vocht uit de wond (pus).
Smeer witte vaseline in de wond om het vochtig te houden. Dat zorgt voor een optimale genezing. U mag eventueel een pleister over de wond plakken. U hoeft de wond niet steriel te behandelen.
Het achterliggende idee was dat de lucht een wonde helpt genezen, maar dat klopt niet. Een opgedroogde wonde geneest net minder snel. Onder een pleister blijft een wonde licht vochtig, wat het genezingsproces versnelt. Bovendien heeft afdekken ook een beschermende functie.