Door uitwendige bestraling ontstaan er littekens in en rond de prostaat. Hierdoor kun je last krijgen van een aantal gevolgen op de lange termijn: seksuele klachten: zoals problemen met een erectie, een droog orgasme of pijn bij het klaarkomen.
Bij zo'n 30% van de patiënten die aan prostaatkanker zijn geopereerd of bestraald komt de kanker terug. Dat heet een recidief of terugval. De behandeling hangt af van de omvang van het recidief.
Omgekeerd, als de eerste bestralingsbehandeling niet alle kanker in de prostaat heeft uitgeroeid, kan die patiënt een operatie nodig hebben om de prostaat en de resterende kanker te verwijderen . Dit staat bekend als een salvage prostatectomie. Bij een bepaald percentage patiënten kan prostaatkanker terugkeren na een poging tot genezing met bestraling.
Uit een onderzoek gepubliceerd in European Urology blijkt nu dat bestraling met een hoge dosis en het operatief verwijderen van de prostaat even effectief zijn bij de behandeling van de meest agressieve vormen van prostaatkanker.
Een operatie van de prostaat is niet altijd mogelijk. Soms ziet de uroloog dat hij of zij de prostaat niet helemaal kan weghalen. Ook als je lichamelijke conditie slecht is, is een operatie niet verstandig. Er is dan veel kans op complicaties door de narcose.
De klier zorgt voor de vloeistof waarin sperma tijdens de ejaculatie reist. Zonder een functionerende prostaat kan sperma het lichaam niet verlaten . Als zodanig kan een prostatectomie iemand onvruchtbaar maken. Een persoon kan ook andere veranderingen in zijn seksuele gezondheid en functie opmerken.
In 2022 introduceerde Andros Clinics een nieuwe prostaatoperatie in Nederland: Rezum. Het behandelen van de vergrote prostaat met stoom om plasklachten op te lossen.
Bij een tumor die alleen in de prostaat zit, zijn operatieve verwijdering van de prostaat en bestraling gebruikelijk. Het standaardschema is twintig keer bestralen. Bij uitgezaaide prostaatkanker bestaat de behandeling meestal uit hormonale therapie, soms in combinatie met bestraling.
Na een prostaatverwijdering moet de PSA waarde na ongeveer 2 maanden naar minder dan 0,1 ng/ml (eigenlijk dus onmeetbaar) dalen. Indien dit niet het geval is of indien na enige tijd de PSA weer boven de 0,1 ng/ml stijgt, is er bijna altijd sprake van een teruggekeerde tumor.
Het is een nauwkeurige operatietechniek waarbij de prostaatkanker maximaal verwijderd wordt. Er kan een waterdichte aansluiting tussen blaas en plasbuis worden gemaakt. De patiënt heeft tijdens de ingreep minder narcosemiddelen en pijnstillers nodig.
Beperk voedingsmiddelen en dranken die uw darmen stimuleren, zoals vetrijke maaltijden, alcohol, koolzuurhoudende dranken en scherpe kruiden. Beperk voedingsmiddelen die gasvorming veroorzaken. Dit zijn: prei, peulvruchten, kool, ui, knoflook en kauwgom. Bloemkool en Chinese kool mogen wel.
Conclusie. Met de beschikbare cijfers toont deze studie aan dat een vertraging in de operatie tot 120 dagen na bestraling niet geassocieerd wordt met een slechtere overleving . Daarom kunnen clinici de operatie mogelijk uitstellen om de risico's van wondcomplicaties en aanpasbare comorbiditeiten te minimaliseren zonder de algehele overleving te beïnvloeden.
Prostaatkanker is kanker van de prostaat. 'Lokaal beperkt' betekent dat de tumor alleen in de prostaat zit. De ziekte is niet door het prostaatkapsel heengegroeid en er zijn geen uitzaaiingen. In de medische wereld noemt men dit type prostaatkanker 'stadium T1' of 'stadium T2'.
Het ontstaan van andere bijwerkingen hangt af van de plaats van het bestralingsgebied. Bijwerkingen vinden meestal plaats op de plekken waar u wordt bestraald. Deze bijwerkingen ontstaan in de loop van de bestralingsperiode en verdwijnen meestal geleidelijk 2 tot 5 weken na de laatste bestraling.
Of het nou seks is, masturbatie of een natte droom, dat maakt niet uit. Mannen die minstens één keer per dag een orgasme hebben, hebben fors minder kans op prostaatkanker.
In de praktijk blijkt dat bij zo'n 30% van de mensen die aan prostaatkanker worden geopereerd of zijn bestraald de prostaatkanker later toch weer terugkomt. Recidive noemen we dat.
T4: de tumor groeit door in omliggende weefsels: endeldarm, kringspier, bekkenbodemspieren, bekkenwand.
Alleen de prostaatklier geeft PSA af, dus uw waarden zouden binnen 4 weken na uw operatie tot bijna nul moeten dalen. Een testresultaat boven de 0,2 ng/mL een paar maanden na uw procedure kan een teken zijn dat uw prostaatkanker is teruggekomen . Dit wordt een biochemische terugkeer genoemd.
Dit is het eerste getal van de Gleason-score. De kankercellen die vervolgens het meeste voorkomen in het weefsel is het tweede getal. De meest agressieve kankercellen krijgen de score 5, de minst agressieve krijgen de score 3. Bijvoorbeeld 5+5=10.
Alle mannen hebben PSA in hun bloed. Een kritische PSA waarde is 3 en hoger. Dan is verder onderzoek van de prostaat nodig. Hoger dan 10 is een verontrustende PSA waarde.
Als prostaatkanker zich uitzaait, is dat meestal naar de lymfeklieren van het bekken of naar de botten. Bij uitgezaaide prostaatkanker is genezing niet meer mogelijk. Het doel van de behandeling is om de ziekte te remmen en klachten te verminderen. De behandeling bestaat meestal uit hormonale therapie.
Voor Rezum volstaat een plaatselijke verdoving. Er wordt niet gesneden, maar met een naald hete stoom in de prostaat gespoten waardoor het weefsel afsterft en uiteindelijk krimpt. Dit geeft een vergelijkbaar resultaat als na een operatie. Patiënten kunnen na de behandeling meteen naar huis."
Het UroLift-systeem is een eenvoudige procedure die gebruikmaakt van kleine implantaten om het vergrote prostaatweefsel op te tillen en vast te houden, zodat het de urethra niet langer blokkeert. Er is geen sprake van snijden, verhitten of verwijderen van prostaatweefsel.
Wat zijn de symptomen bij prostaatkanker? In een vroeg stadium geeft prostaatkanker geen klachten. In een later stadium kunt u problemen krijgen met plassen en de stoelgang. Bij uitzaaiingen kunt u pijn in de botten en lymfeklieren voelen.