hebben mensen met artrose vaak last van een verzwakking van hun spieren rondom het gewricht. De pezen om het gewricht raken hierdoor geïrriteerd. kunnen benige knobbels aan de rand van het gewricht ('osteofyten') druk geven op de omgevende weefsels. Ook dit veroorzaakt pijn.
Pijnmedicatie kan een rol spelen in het verminderen van de pijnklachten bij een opvlamming van artrose. Als pijn u belemmert bij het bewegen of slapen, kan pijnmedicatie worden voorgeschreven. Dit is meestal paracetamol. Als een gewricht ontstoken is, kan ook een ontstekingsremmer worden voorgeschreven.
Dit wordt startpijn genoemd en dit verdwijnt meestal na een aantal minuten bewegen. Bij gevorderde artrose kan de pijn ook in rust en tijdens de nacht aanwezig blijven.
Door artrose niet de juiste slaaphouding
Als u last heeft van artrose, dan kunnen uw gewrichten 's nachts pijn doen. Daardoor ligt u minder comfortabel in bed. Door de combinatie van een slechte slaaphouding en gewrichtspijn blijft u langer wakker of slaapt u minder goed.
Als je heel veel beweegt met het gewricht, kunnen de klachten erger worden. De klachten kunnen erg wisselen: soms zijn ze een paar weken erger, dan gaat het weer beter. Soms kan de pijn een tijd erger zijn door een ontsteking. Dan kan het gewricht dikker en warmer zijn en meer pijn doen.
Blijf in beweging
Regelmatig bewegen maakt uw spieren sterk en kan bijdragen aan het verminderen van pijn en stijfheid. Kies voor een vorm van beweging die bij uw mogelijkheden past, zoals wandelen, fietsen, zwemmen of yoga. Bouw het bewegen geleidelijk op en voorkom overbelasting.
Chronische pijn komt doordat zenuwen en hersenen overgevoelig zijn geworden. En pijnstillers hebben daar geen invloed op. Pijnstillers helpen alleen bij pijn met een duidelijke oorzaak, zoals een wond, ontsteking of ziekte. Of als chronische pijn voor een deel een duidelijke oorzaak heeft.
Bewegen doet geen kwaad voor je gewrichten, zolang je niet te veel of te zwaar beweegt. Wandelen, zwemmen en fietsen zijn vaak geschikt voor je als je artrose hebt. Als je niet zeker weet wat je kunt doen, kan een fysiotherapeut of oefentherapeut je helpen. Begin vooral met bewegen als je klachten nog niet zo erg zijn.
Als uw artrose (OA) u 's nachts wakker houdt, bent u niet de enige. Ongeveer 70% van de mensen met OA heeft een vorm van slaapstoornis .
Medicamenteuze therapie begint met intermitterend gebruik van paracetamol en/of een cutane NSAID, waarbij de voorkeur afhangt van de lokatie van de artrose. Bij onvoldoende effect kan intermitterend een oraal NSAID worden toegepast (diclofenac, ibuprofen of naproxen).
Wetenschappers in het UMC Utrecht werken aan een mogelijk medicijn voor artrose. Het bestaat uit 2 ontstekingsremmende eiwitten die direct in het gewricht worden ingespoten. Het zogeheten synerkine blijkt ontstekingen, kraakbeenschade en pijn te remmen.
De basisverzekering dekt het grootste deel van de essentiële zorgkosten als je te maken krijgt met reuma of artrose. Denk hierbij aan huisartsenzorg, consulten en behandelingen bij een reumatoloog of orthopedisch chirurg en medicatie. Ook ergotherapie wordt voor 10 uur (na eigen risico) gedekt in het basispakket.
In beweging komen en blijven helpt bij het verminderen van de pijn en het functieverlies door artrose. Zolang je je lichaam met bewegen niet overbelast, is het niet schadelijk voor je gewricht. Laat je adviseren door een fysiotherapeut of een oefentherapeut als je hier vragen over hebt, of onzeker over bent.
Gradaties van artrose
Graad 1: kraakbeen verweking, minimale fissuraties. Graad 2: Kraakbeen ulceraties, slijtage tot ongeveer 50%. Graad 3: slijtage > 50% maar nog niet volledig. Graad 4: Slijtage tot op het subchondrale bot(kraakbeen volledig afwezig)
Diclofenac is een ontstekingsremmende pijnstiller. Het wordt ook wel NSAID genoemd. Op de huid is het te gebruiken bij artrose (versleten gewrichten), en bij plotselinge spierpijn of gewrichtspijn door een verzwikking of verstuiking. Het is dan verwerkt in een gel.
Artrose kan zorgen voor langdurige uitval op de werkvloer en soms zelfs voor volledige arbeidsongeschiktheid. Helaas kan je werk óók een risicofactor zijn voor het krijgen van artrose, meestal in knieën of heupen.
Als u alleen 's nachts last heeft van heuppijn, is de kans groot dat uw slaaphouding of matras de boosdoener is . Zijslapers zijn extra gevoelig voor heuppijn door druk op het heupgewricht. De andere heup, degene waar u niet op ligt, kan ook pijn doen als deze naar voren wordt geduwd.
Veel mensen met artrose melden dat hun symptomen verergeren bij koud of vochtig weer. Hoewel weersomstandigheden invloed kunnen hebben op de symptomen, veroorzaken ze geen artrose.
Overbelasting door een zwaar beroep in de bouw kan je elleboog of rug aantasten. Bij intensief te sporten zoals marathons lopen, zijn je knieën gevoeliger om artrose te ontwikkelen. Naast deze oorzaken speelt ook erfelijkheid een grote rol bij het ontstaan van deze chronische gewrichtsziekte.
Voor artrose in de hand bestaan verschillende behandelingen om de pijn te verminderen. Artrose in de hand is niet te genezen. Als u erg veel pijn heeft en andere behandelingen helpen niet, kunt u een operatie krijgen.
Terwijl sommige mensen baat hebben bij de ontstekingsremmende eigenschappen van bepaalde zuivelproducten, zoals gefermenteerde yoghurt, kunnen anderen met een gevoeligheid voor lactose of melkeiwitten een toename van ontstekingsreacties ervaren. Dergelijke reacties kunnen de symptomen van artrose verergeren.
Oefentherapie bij artrose: effectief en besparend
Oefentherapie bij artrose van knie en heup is bewezen effectief. Daarom adviseert het Zorginstituut om deze behandeling in het basispakket op te nemen. De vergoeding geldt voor maximaal twaalf behandelingen per periode van twaalf maanden.
Door afleiding, beweging en (sociale) activiteiten kun je je beter voelen en minder pijn hebben. Samen met je huisarts kun je een plan maken om actief te blijven ondanks de pijn. Ook een fysiotherapeut of psycholoog kan je hierbij helpen.
Pijnbehandeling zonder medicijnen bestaat uit ondersteunende en verlichtende activiteiten. Activiteiten die zorgen voor afleiding, beweging en rust verminderen pijn. Een goede balans hierin vinden is belangrijk. Gesprek: Een geruststellend gesprek met verpleegkundige.