Als u een afwijking in de long hebt waarbij het belangrijk is om een diagnose te verkrijgen, en dat niet gelukt is op andere manieren, komt u in aanmerking voor een operatie. Daarbij worden 1 of meerdere biopten van longweefsel afgenomen met behulp van een stapler (chirurgisch nietapparaat).
Antonius Ziekenhuis is het oudste en grootste centrum van Nederland dat gespecialiseerd is in de behandeling van interstitiële longziekten (ILD). Het centrum is nationaal en internationaal erkend als expertisecentrum op het gebied van (zeer) zeldzame longziekten, zoals longfibrose, LAM, PAP en sarcoïdose.
WILL Fonds. Longfibrose is net zo ernstig als longkanker, maar minder gekend. Terwijl de huidige therapieën de ziekte wel afremmen, is de beschadiging niet meer te herstellen. Longfibrose is in vele gevallen een ziekte voor het leven.
long-revalidatie
Je bespreekt met de longarts welke behandeling jouw klachten minder kan maken. Een erg kleine groep mensen met COPD kan een operatie krijgen. Daarbij sluit de arts het slechte deel van de longen. Daardoor kun je weer makkelijker ademen.
Ofev® is een medicijn dat gebruikt wordt voor de behandeling van Idiopatische Pulmonale Fibrose (IPF) en de behandeling van andere interstitiële longaandoeningen waarbij sprake is van toenemende littekenvorming (longfibrose).
Het nieuwe medicijn is ontwikkeld door Boehringer Ingelheim (BI). BI is een biofarmaceutisch familiebedrijf dat het antifibrotische Nintedanib/Ofev heeft ontwikkeld, wat een huidige behandelingsoptie is voor sommige mensen die met longfibrose (PF) leven.
Er bestaat geen medicijn om de fibrose te genezen. Er zijn wel medicijnen die de toename van bindweefsel in uw longen afremmen en daarmee ook de achteruitgang. Deze medicijnen heten Pirfenidone en Nintedanib.
Het antwoord op de vraag of u anesthesie kunt krijgen als u COPD heeft, hangt af van een aantal factoren. Deze omvatten: Ernst: Als u ernstige COPD heeft, zijn uw risico's bij algehele anesthesie veel hoger . Als u mildere COPD heeft, is de kans kleiner dat u complicaties ervaart.
Tijdens een operatie, wanneer u onder narcose bent, is uw ademhaling minder diep dan normaal. De smalle luchtwegen en longblaasjes kunnen hierdoor vernauwen of dichtgaan. Daardoor kan het slijm niet goed weg uit de longen. Hierdoor treden er bijvoorbeeld veranderingen op in de hoeveelheid lucht in de longen.
Voorbeelden van aandoeningen die een operatie kunnen vertragen, zijn onder meer:
Koorts. Astma-aanval of piepende ademhaling binnen twee weken voor de operatie. Pijn op de borst die erger is dan normaal. Kortademigheid die erger is dan normaal .
Ongeacht de oorzaak kan longfibrose uiteindelijk tot de dood leiden. De doodsoorzaak is vaak het gevolg van een geleidelijk afnemende longfunctie gepaard gaande met een steeds ernstiger zuurstoftekort.
Het klinisch beloop van longfibrose kan zodoende erg wisselend zijn, patiënten kunnen stabiel blijven of maar weinig achteruit gaan, zelfs zonder adequate therapie, terwijl anderen snel verslechteren ondanks adequate therapie.
Door zuurstofgebruik kunt u zich mogelijk iets beter inspannen, hierdoor kunt u beter in beweging blijven. Helaas is dit niet bij iedere patiënt het geval. Het is een misvatting dat zuurstof verslavend werkt en dat u daardoor steeds meer nodig heeft.
Gemiddeld leven mensen na de diagnose namelijk nog 3 tot 8 jaar. Naar schatting zijn er in Nederland 3000-4000 mensen met longfibrose. Maar vaak wordt de diagnose nog gemist of te laat gesteld. Longfibrose is onomkeerbaar.
Hoogst gerangschikt
De Mayo Clinic in Rochester, Minnesota, de Mayo Clinic in Phoenix/Scottsdale, Arizona en de Mayo Clinic in Jacksonville, Florida behoren tot de beste ziekenhuizen voor aandoeningen van de luchtwegen volgens US News and World Report.
Bij longfibrose gaat het om het meten van de saturatie in het bloed met een metertje aan de vinger of in het slagaderlijke bloed bij een bloedgasmeting. Een waarde van 95 tot 100% is normaal. Zie ook Desaturatie. Met een saturatiemeter (oxymeter) worden de hartslag en de zuurstofsaturatie in het bloed gemeten.
Soorten longoperaties
Bij een operatie verwijdert de arts een deel van je long of je hele long. Hoeveel de arts van de long moet weghalen hangt af van de grootte, vorm en precieze plek van de kanker. Je arts bespreekt dit met je. Vaak verwijdert de arts een deel van de long.
Wat is de kans op overlijden tijdens een operatie? Deze kans is heel erg klein, ongeveer 1 persoon van de 100.000 patiënten die geopereerd wordenkomt tijdens de operatie te overlijden.
De meeste anesthetica veroorzaken een verlies van spierspanning dat gepaard gaat met een daling van het rustende longvolume . Het verlaagde longvolume bevordert cyclische (getijden) of continue afsluiting van de luchtwegen. Hoge geïnspireerde zuurstoffracties veroorzaken snelle absorptie van gas achter gesloten luchtwegen, wat resulteert in atelectase.
Mensen met COPD hebben een significant grotere kans om te overlijden in het jaar na een chirurgische ingreep dan anderszins vergelijkbare patiënten , zo blijkt uit nieuw onderzoek. Mensen met COPD hebben vaak significante comorbiditeiten die hen een groter postoperatief risico op ongunstige uitkomsten opleveren.
De mogelijke bijwerkingen van een narcose zijn: Misselijkheid en braken. Allergische reacties. Spier- en rugpijn.
Er zijn maar weinig onderzoeken die specifiek de ernst van longziekten in relatie tot postoperatieve uitkomsten hebben onderzocht. Toch is zelfs milde of matige COPD in verband gebracht met een verminderde 30-dagen overleving na een hartoperatie .
Patiënten met milde IPF lopen over het algemeen een aanvaardbaar risico om ingrijpende chirurgische ingrepen te ondergaan, zoals gewrichtsvervanging of liesbreukoperaties .
Het verloop wordt echter altijd gekenmerkt door achteruitgang. Soms snel, soms geleidelijk en weinig waarneembaar. Longfibrose is een chronische ziekte die niet te genezen is. De schade aan de longen door de littekens is blijvend.
Pirfenidon . Pirfenidon blijkt het proces van littekenvorming in de longen te vertragen door de activiteit van het immuunsysteem te verminderen. Het wordt normaal gesproken 3 keer per dag ingenomen als capsules. Het wordt aanbevolen als uit ademhalingstests is gebleken dat uw longcapaciteit 50% tot 80% is van wat normaal gesproken verwacht zou worden.