Uw arts meet de grootte van de tumor met lichamelijk en radiologisch onderzoek. De arts past eventueel het behandelplan aan. Bij vijf op de honderd vrouwen groeit de tumor, ondanks de chemotherapie.
Het beste bericht is dat de tumor door chemotherapie kleiner wordt. De ziekte kan ook tot stilstand komen of de kanker kan minder snel groeien. Maar soms komt het voor dat de chemo niet aanslaat.
Chemotherapie na de operatie (adjuvant)
Chemotherapie na de operatie kan het risico op uitzaaiingen met ongeveer een derde verminderen. Artsen schatten het risico op uitzaaiingen in op basis van: Het stadium van de borstkanker.
Uit onderzoek blijkt dat de tumor bij 80% van de patiënten kleiner wordt door chemotherapie en soms zelf helemaal verdwijnt. Helaas komt de tumor vaak terug. Na twee kuren wordt het resultaat van de chemotherapie gemeten met een CT-scan.
De medicijnen bij chemo
Ze remmen de deling van cellen. Helaas remmen ze de deling van alle cellen, dus ook gezond weefsel wordt aangetast. Maar ze werken extra goed op cellen die snel delen, zoals kankercellen. Daardoor kan de tumor kleiner worden en helemaal verdwijnen.
Met chemotherapie kunnen sommige vormen van kanker genezen worden. In medische termen spreekt men van curatie. Kankervormen die door chemotherapie genezen kan worden zijn onder andere bepaalde vormen van lymfeklierkanker (Hodgkin en bepaalde non-Hodgkin lymfomen) en zaadbalkanker.
De enige die kan beoordelen of een chemobehandeling aanslaat is je arts. Na een aantal behandelingen vindt er meestal een controleafspraak plaats, de arts kan op verschillende manieren kijken hoe het effect is. Kankercellen kunnen alleen regeren doordat ze zo slim zijn.
In deze gevallen wordt chemo gebruikt om tumoren te verkleinen en/of de groei en verspreiding van kanker te stoppen . Dit kan de persoon met kanker helpen zich beter te voelen en langer te leven. In veel gevallen verdwijnt de kanker niet helemaal, maar wordt deze gecontroleerd en beheerd als een chronische ziekte, net als hartziekten of diabetes.
Resistente cellen van een bepaald type kanker verweren zich tegen chemotherapie door hun voedingsstoffen op een andere manier te gebruiken. Dat ontdekte biochemicus Esther Zaal van de Universiteit Utrecht. De tumorvorming is alsnog te remmen door de stofwisseling van die resistente cellen te verstoren.
Tumoren kunnen aanzienlijk slinken, of verdwijnen in heel korte tijd. Het eigen afweersysteem heeft de kankercellen opgeruimd. Dit blijkt uit de NICHE-studie van het Antoni van Leeuwenhoek, een vernieuwende klinische fase II studie.
Hoewel chemotherapie al lang een van de meest effectieve kankerbehandelingen is, kunnen tumoren soms groeien en kan kanker zich verspreiden tijdens de behandeling. Het kan betekenen dat het niet effectief is bij het beheersen van de ontwikkeling van de tumor.
Je kunt dagelijks, wekelijks, driewekelijks of maandelijks een behandelingssessie krijgen. Meestal wordt chemotherapie in cycli gegeven waarbij één cyclus drie tot vier weken in beslag neemt. Per cyclus krijg je één of meer keren chemotherapie toegediend.
De kans op overleving is fors toegenomen bij darmkanker, nierkanker, slokdarmkanker en ook bij veel soorten bloed- en lymfeklierkanker. Kankersoorten met een 5-jaarsoverleving hoger dan 80% zijn huidkanker, borstkanker, prostaatkanker en minder vaak voorkomende kankersoorten zoals hodgkinlymfoom en zaadbalkanker.
Neoadjuvante therapie: Chemotherapie verkleint een tumor vóór een operatie of radiotherapie . Palliatieve therapie: Chemotherapie verkleint tumoren en vermindert symptomen, maar geneest de kanker niet.
Naar uitzaaiingen wordt gewoonlijk niet systematisch gezocht. Meestal worden uitzaaiingen ontdekt door klachten zoals pijn (botpijn, pijn in de borst, ochtendhoofdpijn), benauwdheid, kortademigheid en/of misselijkheid.
In de dagen na je chemokuur verlaten de afvalstoffen van de cytostatica je lichaam. Dat gebeurt bijvoorbeeld via je ontlasting, urine, zweet en braaksel. Hoe lang dit precies duurt, verschilt per chemo en kan variëren van 1 dag tot soms wel een week.
Ook uitzaaiingen kunnen kleiner worden door de chemotherapie. De chemotherapie kun je ook samen met bestraling krijgen. Deze behandeling heet chemoradiatie. Je krijgt dan chemokuren en tussendoor ook regelmatig bestraling voor de operatie.
Gemiddeld genomen slaat hij aan bij 12-35% van de gevallen en er is een indicatie dat als het HRD hoog is, er een grotere kans is dat de chemokuur aanslaat. Omdat een chemokuur veel schade aan het lichaam toebrengt, zou ik graag een advies willen om beter in te schatten of ik de chemokuur aan wil gaan.
Als je niet meer kunt genezen, dan kun je palliatieve zorg krijgen. Die zorg helpt je om zo goed mogelijk te leven, ook al is er geen genezing mogelijk. Lees meer over palliatieve zorg. Naast de steun van een arts en verpleegkundige kun je hulp krijgen van een maatschappelijk werker, psycholoog of geestelijk verzorger.
De gepersonaliseerde immunotherapie deed tumoren bij sommige patiënten krimpen en kon voorkomen dat de tumoren tot wel zeven maanden teruggroeiden. De bevindingen werden op 11 juli 2024 gepubliceerd in Nature Medicine.
Wat is de 7-dagenregel bij chemotherapie? Chemotherapiecycli kunnen zo worden gepland dat er 5 dagen chemo zijn met 2 dagen rust, allemaal binnen 7 dagen (ongeveer). Medicijnniveaus handhaven: de 7-dagenregel helpt ervoor te zorgen dat er voldoende chemo in het lichaam is om kanker te bestrijden.
Na neoadjuvante chemotherapie ondergaan patiënten doorgaans een conservatieve operatie of een mastectomie , afhankelijk van de locatie en de grootte van de resterende tumor.
Een tweede chemokuur volgde, dit keer nog zwaarder dan de eerste.
Zeven op de tien mensen hebben last van vermoeidheid, meer dan de helft ervaart een mindere conditie en 44 procent van de patiënten heeft seksuele problemen. 61 procent voelt zich door deze late gevolgen van kanker beperkt in hun werk.
Als het aantal witte bloedcellen te laag wordt, kan hij de chemotherapie uitstellen, de dosis verlagen of een behandeling met groeifactoren (Neulasta) voorschrijven. Weet dat je vooral acht tot vijftien dagen na je chemotherapie een verhoogd risico op infecties loopt.