Wandelen is zeer goed bij nierstenen. Het bevordert de urinestroom en kan helpen kleine nierstenen op natuurlijke wijze af te voeren. Matig intensieve beweging, zoals stevig wandelen, wordt aangeraden om de vorming van nieuwe stenen te voorkomen. Het is een veilige, toegankelijke manier om actief te blijven. SKB Winterswijk +2
Veel beweging bevordert het uitplassen van een niersteen. Vooral wandelen is goed. Geadviseerd wordt om alle urine te zeven.
Bij het proberen een niersteen kwijt te raken, moeten patiënten het volgende doen: Drink veel vocht om de urinestroom te bevorderen, wat kan helpen bij het afvoeren van de steen. Wees actief. Patiënten worden aangemoedigd om op te staan en te wandelen, wat kan helpen bij het afvoeren van de steen .
Bij nierstenen moet je niet te veel zout, dierlijk eiwit (vlees/vis/zuivel), en oxalaatrijke producten (spinazie, rabarber, chocola, noten) eten, en geen hoge doses vitamine C of D supplementen slikken; ook cola en ijsthee kunnen beter beperkt worden, terwijl je juist veel water moet drinken en citroen/bessen moet eten om de urine minder zuur te maken en stenen te voorkomen.
Soms kan de behandeling met de niersteenvergruizer gevoelig of pijnlijk zijn. (Maar niet iedereen heeft hier last van.) Daarom adviseren wij u om 1 uur voor de niersteenvergruizing 100 mg Diclofenac in te nemen.
Als u ernstige pijn heeft
Als u hevige pijn heeft die mogelijk wordt veroorzaakt door nierstenen, moet uw huisarts u doorverwijzen naar het ziekenhuis voor een spoedonderzoek : volwassenen krijgen een CT-scan aangeboden, zwangere vrouwen een echografie.
Belangrijk is dat u nooit meer gebruikt dan wat uw arts heeft voorgeschreven, en de aangegeven maximale dagelijkse dosis niet overschrijdt om bijwerkingen te voorkomen. Diclofenac kan schadelijk zijn voor uw maag en nieren bij langdurig of overmatig gebruik.
Het is belangrijk om rekening te houden met de volgende voedingsmiddelen die bij sommige mensen tot de vorming van nierstenen kunnen leiden: voedingsmiddelen met een hoog natriumgehalte, cola, fastfood, bewerkt vlees, bepaalde supplementen, zwarte thee, chocolade, spinazie, sojamelk, amandelen, cashewnoten en sojabonen .
Nierstenen kunnen zich makkelijker vormen als er sprake is van: Een zeer geconcentreerde urine, bijvoorbeeld door te weinig drinken en/of een groter vochtverlies door diarree of veel zweten. Een te hoge uitscheiding van zouten in de urine, onder andere door een hoge inname van zout en (dierlijk) eiwit in de voeding.
Je kunt zelf veel doen om nierstenen te voorkomen. Het belangrijkste advies is veel drinken. Het is het verstandig om 1,5 tot 2 liter water extra te drinken, zodat de urineproductie rond de 2,5 liter per dag komt. Spreid het drinken over de hele dag, wacht vooral niet totdat je dorst krijgt.
Daarom is een goed begrip van de oorzaken en factoren die bijdragen aan nierstenen cruciaal voor het voorkomen van de ziekte. Matige lichaamsbeweging heeft een beschermend effect tegen nierstenen (8).
Als je last hebt van een aanval is er geen enkele houding die comfortabel is. Je bent daarom continu in beweging om de pijn te kunnen verdragen. Wanneer de steen de urineleider gedeeltelijk of volledig afsluit, kan er te weinig tot geen urine van de nier naar de blaas en wordt de druk in de nier hoger.
Het meest voorkomende symptoom van nierstenen is pijn in de onderrug, buik of zij (flankpijn). De pijn kan aanvoelen alsof deze zich uitstrekt van de lies tot de zij. Het kan een doffe pijn zijn of een scherpe, hevige pijn . Soms wordt het ook wel koliekpijn genoemd, omdat de pijn in golven kan verergeren.
Voeding en nierstenen
4. Kan stress nierstenen veroorzaken? Toch niet: de oorsprong van nierstenen is altijd chemisch, en niet psychisch. Maar stress kan wel onrechtstreeks bijdragen tot de vorming van nierstenen, in die zin dat zeer druk bezette mensen vaak ook weinig drinken en veel purinerijke voedingsmiddelen eten.
De eerste symptomen van nierstenen zijn vaak plotselinge, hevige krampende pijn in de zij of onderrug (flankpijn), die kan uitstralen naar de buik, lies of geslachtsorganen, vaak gepaard gaand met misselijkheid, braken, onrust (bewegingsdrang), en soms bloed in de urine. Kleine stenen geven soms geen klachten, maar als ze bewegen en de urineleider blokkeren, treden deze heftige symptomen op, ook wel een niersteenkoliek genoemd.
Donkere cola , kunstmatige vruchtensap en zoete thee zijn de dranken die het meest bijdragen aan de vorming van nierstenen.
Dieet: Goed: fruit, groente, ei, vezelrijk dieet, lacto-vegetarisch dieet (u eet geen vlees, vis, schelpdieren, gevogelte en eieren maar gebruikt wel zuivelproducten). Beperk: eiwitrijke voeding: vlees en vis (ansjovis, makreel, haring), voeding met veel oxalaat: ijsthee, rabarber, postelein, chocolade en spinazie.
Urinezuurstenen zijn het enige type nierstenen dat soms met behulp van medicatie kan worden opgelost. Hiervoor worden alkalische citraatzouten of natriumbicarbonaat overwogen, en soms ook allopurinol.
Veel natrium (zout), calcium, fosfaat, cystine of oxalaat in je plas vergroot de kans op nierstenen. Deze stofjes samen vormen kleine kristalletjes in je plas. Die kristalletjes gaan samenklonteren waardoor uiteindelijk een niersteen ontstaat.
Eet en drink calciumrijke voedingsmiddelen zoals melk, yoghurt en bepaalde soorten kaas samen met oxalaatrijke voedingsmiddelen tijdens een maaltijd . De oxalaten en calcium uit deze voedingsmiddelen binden zich dan eerder aan elkaar in de maag en darmen voordat ze de nieren bereiken. Hierdoor is de kans op de vorming van nierstenen kleiner.
Gezondheidsrisico's van chocolade:
Een verhoogde hoeveelheid oxalaat in de urine vergroot het risico op nierstenen . Daarom zouden mensen die gevoelig zijn voor nierstenen hun inname van oxalaat uit voeding moeten beperken.
Het relatieve risico op een ernstige cardiovasculaire gebeurtenis bij patiënten die diclofenac gebruikten, vergeleken met patiënten die geen NSAID's gebruikten, varieerde van 1,4 tot 1,6. Dit betekent dat mensen die diclofenac gebruikten ongeveer 1,5 keer meer kans hadden op cardiovasculaire complicaties dan iemand die geen diclofenac gebruikte.
Met naproxen was er geen verschil. Het maakte in al deze gevallen niet uit of mensen een lage of hoge dosis van de medicijnen gebruikten. De risico's waren absoluut gezien vrij klein: ongeveer 1 tot 4 meer ernstige bijwerkingen per 1000 mensen per jaar door gebruik van diclofenac.
NSAID's dienen bij kwetsbare ouderen met grote terughoudendheid te worden toegepast. Kwetsbare ouderen zijn extra gevoelig voor de bijwerkingen van NSAID's: gastro-intestinale bloedingen, cardiovasculaire complicaties en nierfunctiestoornissen.