Tuberculose is een infectieziekte die veroorzaakt wordt door de tbc-bacterie (Mycobacterium tuberculosis). Deze bacterie veroorzaakt in het lichaam ontstekingen; er worden als het ware knobbeltjes van bacteriën gevormd in het lichaam (tuberculose betekent eigenlijk knobbeltjesziekte).
Wanneer tuberculose niet wordt behandeld, geneest het in 25 % van de gevallen spontaan of evolueert het naar een chronische ziekte (25 %). In 45% van de gevallen veroorzaakt de ziekte het overlijden van de patiënt.
Er wordt al lang verondersteld dat infectie en ziekte door Mycobacterium tuberculosis, de bacterie die TB veroorzaakt, het risico op kanker zou kunnen vergroten [9]. Bovendien worden mensen met TB onevenredig getroffen door risicofactoren voor maligniteit zoals roken, immuunsuppressie en alcoholmisbruik [10].
Tuberculose (tbc) is een ernstige infectieziekte. De ziekte wordt veroorzaakt door de tbc-bacterie en begint meestal in de longen. Tbc is vooral een longziekte. De meeste patiënten hebben longtuberculose.
Als een tbc-patiënt niet of niet goed wordt behandeld kan de ziekte dodelijk zijn. Tuberculose komt regelmatig voor in Nederland. Jaarlijks zijn er in Nederland ongeveer 800 nieuwe patiënten. Wereldwijd krijgen jaarlijks ongeveer 10 miljoen mensen tuberculose.
Behandeling. Tbc is meestal met een combinatie van antibiotica te behandelen. De meest gebruikte antibiotica zijn isoniazide INH, rifampicine, pyrazinamide en ethambutol.
In 2020 was het met 1,5 miljoen slachtoffers wereldwijd, na COVID-19, de meest dodelijke besmettelijke ziekte. De afwezigheid van een effectief vaccin, goede tests om de juiste diagnose te stellen, goede testmiddelen en moderne behandelingen maakt tuberculose een lastige ziekte.
Bij patiënten bij wie de eerste behandeling met rifampicine gedurende 6 maanden niet aansloeg of waarbij de behandeling terugviel, werd bij regressieanalyse een afname van de algehele verworven resistentie tegen geneesmiddelen gevonden . Het patroon van verworven resistentie tegen geneesmiddelen verschilde echter van dat bij patiënten die het rifampicine-regime gedurende 2 maanden kregen.
Gemiddeld ontwikkelt 5-10 procent van de personen die besmet is met de bacterie de ziekte TBC. Van iedereen die ziek wordt, wordt 80 procent ziek binnen de eerste twee jaar nadat ze zijn besmet. Bij de overige 20 procent gebeurt dit later in hun leven.
De klachten bij TBC
In het begin van de ziekte TBC zijn veel TBC-patiënten moe, zweten ze 's nachts heel veel, hebben ze koorts, weinig zin om te eten, en vallen ze af.
Je kan volledig genezen van actieve tuberculose als je goed behandeld wordt met juiste antibiotica. De standaardbehandeling omvat een combinatie van medicijnen (tuberculostatica) in een afbouwschema. Neem je medicatie correct in, om resistentie van de bacterie te voorkomen.
Veel voorkomende symptomen bij tuberculose zijn aanhoudend hoesten (soms met ophoesten van bloed), gewichtsverlies en nachtzweten. Als de lymfeklieren ook betrokken zijn dan zijn deze vaak gezwollen en kunnen pijnlijk zijn. Bij betrokkenheid van de botten kunnen er ook pijnklachten ontstaan.
Lupus vulgaris is een vorm van huidtuberculose die, indien niet correct behandeld, progressief en chronisch wordt en waarvan de complicaties op de lange termijn huidkanker zijn, voornamelijk plaveiselcelcarcinoom.
In deze studie was de overlevingskans 7 jaar na anti-TB-behandeling 95,9%, wat meer is dan de overlevingskans in de huidige studie. Dit kan komen door het verschil in de follow-upperiode. De follow-upperiode in de studie van Albuquerque et al. was 7 jaar, terwijl deze in de huidige studie 11 jaar was.
Bovenaan de lijst staan 3 bacteriesoorten die een gevaar vormen in ziekenhuizen en verzorgingstehuizen. Ze zijn resistent tegen een groot aantal verschillende medicijnen en veroorzaken vaak dodelijke infecties in de bloedbaan of longen. Ziekenhuisbacterie Acinetobacter baumannii voert de lijst aan.
Als de bacterie in je lichaam komt kun je ernstige infecties (ontstekingen) krijgen. Vaak komt tuberculose voor in de longen. Longtuberculose kan besmettelijk zijn. Tuberculose kan ook in de botten, lymfeklieren, wervels of andere delen van het lichaam zitten.
Thomas, een tuberculose (TB)-overlevende , beschrijft zijn diagnose van TB-ziekte en de onzekerheid die hij voelde over wat hij kon verwachten van de behandeling en het herstel. Hij is nu een TB-voorvechter en hoopt bewustzijn te creëren over TB-ziekte.
Hoe loop ik tuberculose op? Iemand met open TBC kan de bacterie door te hoesten overdragen aan iemand anders, die de bacterie inademt. De bekendste vorm is longtuberculose, maar het kan ook in andere organen voorkomen, zoals in halsklieren.
Vroeger werd tbc de tering genoemd. Die naam verwijst naar het uitgeteerde uitzicht van sterk vermagerde en ondervoede personen met onbehandelde actieve tuberculose.
Meer borstinfecties en een onvoldoende kwaliteit van leven kunnen lang na de behandeling aanhouden. In ongeveer 40% van de gevallen hebben patiënten extra ziekenhuisopname nodig voor behandeling van longziekte. Meer dan 40% van de TB-patiënten verliest hun longcapaciteit na herstel. Dit laat patiënten achter met terugkerende kortademigheid.
TBC-patiënten hebben vaak extra calorieën nodig om te helpen herstellen. Het consumeren van calorierijk voedsel kan de nodige energie leveren. Enkele calorierijke voedingsmiddelen die kunnen worden opgenomen in het tuberculosedieet zijn avocado's, kaas, noten, pindakaas, volle melk , yoghurt, gedroogd fruit, pure chocolade en granolarepen.
Bacteriologische bevestiging van TB is noodzakelijk om te testen op resistentie tegen eerstelijns- en tweedelijns-anti-TB-medicijnen; dergelijke testen kunnen worden uitgevoerd met behulp van snelle moleculaire testen, fenotypische gevoeligheidstesten of genetische sequentiebepaling op referentieniveau ( 2).
Bij die leeftijdscategorie zouden vooral borstkanker, colorectale kanker, schildklierkanker en nierkanker gediagnosticeerd worden, al zal de colorectale kanker de meeste dodelijke kanker zijn, gevolgd door borstkanker, longkanker en hersenkanker.
Hartziekten zijn de grootste wereldwijde doodsoorzaak, verantwoordelijk voor miljoenen doden per jaar. Het omvat aandoeningen zoals coronaire hartziekte, hartaanvallen en beroertes, vaak gekoppeld aan leefstijlfactoren, genetica en veroudering.
Ernstige ziekten kunnen een ingrijpende invloed op de levens van mensen hebben. Het is dan ook niet verwonderlijk dat ernstige ziekten nog steeds tot de grootste zorgen op het gebied van gezondheid behoren. Onder ernstige ziekten verstaan we hartinfarct, beroerte en kanker (kwaadaardig).