Ja, plassen kan moeilijk of pijnlijk zijn in de eerste uren tot dagen na een heupvervangende operatie. Dit is een veelvoorkomende, meestal tijdelijke complicatie, bekend als postoperatieve urineretentie (POUR). NIHR ARC West +1
Zowel het mannelijk geslacht als een totale heupprothese (in vergelijking met een totale knieprothese) waren geassocieerd met een verhoogde kans op postoperatieve urineretentie . In vergelijking met alleen algehele anesthesie was elke intrathecale toediening van morfine geassocieerd met een verhoogde kans op postoperatieve urineretentie.
Je hoeft niet in het ziekenhuis te blijven totdat je geplast hebt. Wel is het belangrijk om in de gaten te houden dat je binnen 6 uur na de operatie plast. Wanneer dit niet lukt kan het zijn dat de blaas te vol raakt waardoor je last kan krijgen of schade aan de blaas over kan houden.
De meest voorkomende complicaties na een totale heupvervanging zijn luxatie (uit de kom schieten), vaak in de eerste maanden, en infecties, die ernstig kunnen zijn; daarnaast komen trombose (bloedstolsels), bloedingen, zenuwschade en beenlengteverschil voor, maar deze zijn vaak te verminderen door de voorgeschreven oefeningen en medicatie op te volgen.
Het gebeurt regelmatig dat u de eerste 24 uur na de operatie geen ontlasting hebt. Dat is normaal. Als de ontlasting langer dan 48 uur uitblijft, wordt het risico op persen en pijn groter.
Het niet kunnen plassen na een operatie (postoperatieve urineretentie of 'PO-UR') treft vier op de tien patiënten die een operatie hebben ondergaan . Het komt vooral veel voor bij oudere mensen die een heup- of knieprothese hebben gekregen.
Wat kunt u zelf doen bij problemen met plassen?
Waarschuwingssignalen van overbelasting
Toenemende pijn of zwelling zijn signalen van je lichaam dat je te veel van jezelf vraagt. In zulke gevallen kun je het beste ontspannen, je been omhoog leggen en er ijs op leggen.
Het heupgewricht zal vanzelf weer beweeglijk worden. Lopen wordt aangemoedigd en u dient elke dag zo ver te lopen als comfortabel is .
het gevoel dat uw gewricht uit de kom beweegt, gedeeltelijke heupdislocatie (subluxatie), volledige heupdislocatie, het gevoel dat uw knie "doorzakt" wanneer u er gewicht op zet, of.
Urineretentie kent twee vormen: acuut en chronisch. Als u plotseling niet kunt plassen en hevige pijn in uw onderbuik heeft, kunt u acute urineretentie hebben . Dit is een gevaarlijke aandoening. U moet onmiddellijk medische hulp inroepen als u niet kunt plassen en pijn in uw onderbuik heeft.
Oorzaken
Naast een overactieve blaas kan langdurig de plas ophouden op termijn leiden tot blaasontstekingen en nierproblemen. Blaasontstekingen ontstaan doordat bacteriën uit de darmen in de blaas terechtkomen. In stilstaande plas kunnen de bacteriën zich razendsnel delen.
Als u na een operatie moeite heeft met plassen, zijn hier een paar strategieën die mogelijk kunnen helpen: Drink gedurende de dag veel water . Beweeg zo snel mogelijk na de operatie. Luister naar het geluid van stromend water.
Hoogte stoel, toilet en bed
De zitting moet even hoog zijn als uw knieholte.
Genezende energie
Fysiotherapie en oefeningen na een operatie kunnen uw fysieke activiteit verder opvoeren dan vóór de operatie. Om al deze redenen kunt u zich na de operatie vermoeider voelen dan normaal, omdat uw lichaam energie verbruikt voor het genezingsproces .
Je moet zes weken lang op je rug slapen . Denk eraan dat je niet voorover mag buigen om de lakens over je heen te trekken, want dat is in strijd met de heupbeschermingsmaatregelen, zoals weergegeven in het diagram (op pagina vijf). Rol je beddengoed opzij voordat je in bed stapt.
Kort na de operatie kunt u in uw ziekenkamer beginnen met korte wandelingen en lichte dagelijkse activiteiten. Deze vroege activiteit bevordert uw herstel en helpt uw heup om weer kracht en beweeglijkheid te krijgen .
Wat je niet moet doen
Kruis je benen niet bij de knieën gedurende minimaal 6 tot 8 weken . Breng je knie niet hoger dan je heup. Leun niet naar voren tijdens het zitten of wanneer je gaat zitten.
Als u constant een pijnscore van 6 of hoger heeft op een schaal van 1 tot 10, bespreek dit dan met uw arts. Het kan namelijk een teken zijn van een infectie of een andere complicatie. Naarmate u doorgaat met fysiotherapie, zou uw pijnniveau na 12 weken na de heupvervanging langzaam moeten dalen tot ongeveer een 1 of 2 .
Ja, het is mogelijk om te veel te lopen na een heupvervanging . Een volledig herstel kan tot 12 maanden duren en hoewel het belangrijk is om gedurende deze periode regelmatig te lopen, moet u de hoeveelheid lopen geleidelijk opbouwen. In de eerste dagen van uw herstel kunt u het beste 20 tot 30 minuten per keer lopen.
Uw heup zal, ondanks het implantaat, natuurlijk aanvoelen .
Nieuwe technologieën, zoals robotondersteunde chirurgie, hebben orthopedische chirurgen meer precisie gegeven bij het positioneren van heupprotheses. Dit betekent dat uw heup na de operatie natuurlijker zal aanvoelen.
Bel direct uw huisarts als plassen pijn doet en u ook ziek bent. Of als u opeens niet meer kunt plassen. Maak een afspraak bij uw huisarts als er bloed bij uw plas zit of pus uit uw penis komt. Problemen met plassen zijn geen teken van prostaatkanker.
Er is geen vaste richtlijn voor hoe lang je je plas veilig kunt ophouden. Dat verschilt van persoon tot persoon, maar het advies is om de blaas om de 3 uur te legen. In bepaalde omstandigheden kan het langdurig ophouden van urine gevaarlijk zijn.
Moeite met plassen na de operatie. Het ondersteunen van de plasbuis kan zo effectief zijn dat u na de operatie moeite kunt krijgen met uitplassen. Soms komt het plassen na enkele dagen tot weken weer spontaan goed op gang en is katheteriseren niet nodig.