Bellse parese (aangezichtsverlamming) is over het algemeen niet gevaarlijk en geneest bij 70-85% van de patiënten volledig binnen enkele weken tot maanden. Het is geen beroerte en veroorzaakt geen blijvende hersenschade, maar kan wel vervelende, langdurige klachten geven als het niet goed geneest. Thuisarts +4
De prognose van een Bellse parese is leeftijdsafhankelijk en vaak gunstig; 71% van patiënten herstelt volledig; bij 4% is sprake van een blijvend ernstige aangezichtsverlamming.
De ziekte van Bell kan enkele weken tot zes maanden aanhouden. De symptomen beginnen meestal na drie weken geleidelijk te verbeteren. Tot 80% van de mensen herstelt volledig en vertoont binnen drie maanden geen tekenen meer van de ziekte van Bell. De ziekte van Bell kan later in het leven terugkeren.
Voedingsaspecten
Enkele tips voor eten met de ziekte van Bell: Vermijd harde, taaie, kruimelige of plakkerige voedingsmiddelen, zoals dikke stukken vlees en knapperig brood . Kies voor zachte, makkelijk te kauwen voedingsmiddelen zoals pasta, vis, gekookte groenten, aardappelpuree en ijs. Vermijd gemengde consistenties, bijvoorbeeld ontbijtgranen met melk.
Maar een aangezichtsverlamming van Bell is geen probleem in uw hersenen. Het probleem zit in een zenuw in uw gezicht: de aangezichtszenuw. De verlamming gaat meestal vanzelf over. Dit kan soms 3 tot 6 maanden duren.
Na een episode van de ziekte van Bell is er vrijwel altijd sprake van spontaan herstel van de gezichtsfunctie ; het herstel duurt doorgaans 1 week tot 4 maanden na het begin van de ziekte. Veel patiënten herstellen tot hun oorspronkelijke gezichtsfunctie; tot 45% kan echter op de lange termijn last blijven houden van synkinese (verlamming van de gezichtsspieren).
In dit geval bestaat de behandeling uit het gebruik van oogdruppels/zalf in combinatie met een oogverband voor de nacht. Dit om uitdroging van het oog te voorkomen. Omdat het herpes virus mogelijk een rol speelt in het ontstaan van deze aandoening, krijgt u ook medicijnen.
Hoewel er geen precieze oorzaak is vastgesteld, moeten mensen bij wie onlangs de ziekte van Bell is vastgesteld, beseffen dat ze zich niet goed voelen. Het is belangrijk om voldoende rust te nemen, zelfs als er geen andere symptomen zijn, en een gezond dieet te volgen . Als u werkt of naar school gaat, kan het nodig zijn om wat tijd vrij te nemen om te herstellen.
Daarnaast kunnen voedingsmiddelen rijk aan B-vitamines het herstel na de behandeling van de ziekte van Bell versnellen . Deze voedingsmiddelen, zoals volkorenproducten, eieren en fruit, kunnen helpen bij het herstellen van de schade aan de gezichtszenuwen die door de ziekte van Bell is veroorzaakt.
Slaaphouding beïnvloedt zowel het comfort als de kwaliteit van het herstel. Door uw hoofd iets hoger te leggen, kunt u zwelling verminderen, terwijl slapen op uw niet-aangedane zij druk op gevoelige gezichtsgebieden voorkomt.
Wanneer moet ik contact opnemen met mijn zorgverlener? De symptomen van de ziekte van Bell beginnen meestal na 2 weken te verbeteren. Het kan echter 3 tot 6 maanden duren voordat u volledig hersteld bent. Neem contact op met uw zorgverlener als uw klachten niet verbeteren, als er nieuwe symptomen optreden of als uw symptomen verergeren .
Patiënten met langdurige aangezichtsverlamming van Bell klagen vaak over stijfheid van de gezichtsspieren aan de aangedane zijde en over snelle vermoeidheid.
Veelgebruikte medicijnen voor de behandeling van de ziekte van Bell zijn onder andere: Corticosteroïden, zoals prednison (Rayos, Prednisone Intensol) . Dit zijn krachtige ontstekingsremmende middelen. Als ze de zwelling van de aangezichtszenuw kunnen verminderen, kan de zenuw zich comfortabeler in de botstructuur eromheen bewegen.
“De resultaten van dit onderzoek zijn schokkend, omdat eerdere studies hebben aangetoond dat ongeveer een derde van de patiënten met de ziekte van Bell die niet behandeld worden, langdurige problemen zal ondervinden, waaronder gezichtsverminking, gezichtsspasmen en chronische pijn .
De Oscarwinnares onthulde in 2017 voor het eerst dat bij haar de ziekte van Bell was vastgesteld, na een "moeilijk jaar" in de nasleep van haar breuk met de ster uit Fight Club. Eerder vertelde ze in een coververhaal in Vanity Fair dat ze de aangezichtsverlamming had ontwikkeld als gevolg van stress door problemen binnen haar familie en haar relatie .
Iemand met de ziekte van Bell kan mogelijk veilig autorijden, zolang de aandoening het zicht niet beïnvloedt . Sommige medicijnen, zoals oogdruppels die de ogen bevochtigen, kunnen wazig zien, waardoor iemand mogelijk niet meer kan autorijden.
Het belangrijkste verschil is dat er geen wondermiddel bestaat dat de ziekte van Bell direct geneest , maar dat de aandoening vaak volledig verdwijnt door de natuurlijke herstelmechanismen van het lichaam.
Personen die herstellen van de ziekte van Bell wordt aangeraden alcohol en cafeïne te vermijden .
Hydratatie is essentieel voor gezonde ogen.
Voldoende water drinken helpt de vochtbalans in de ogen te behouden en kan het risico op glaucoom verlagen. Doe bewust je best om gedurende de dag gehydrateerd te blijven door water en kruidenthee te drinken en waterrijke voedingsmiddelen zoals komkommers en watermeloen te eten .
Als het herstel vertraagd is, kunt u bewegingen gaan opmerken in delen van het gezicht die u niet eens probeert te bewegen . Bijvoorbeeld, wanneer u lacht, kan uw ooglid sluiten of trillen, of wanneer u uw oog sluit, kan uw mondhoek omhoog of naar de zijkant trekken. Deze aandoening staat bekend als synkinesis.
Hierbij wordt de aangezichtsverlamming zeer waarschijnlijk veroorzaakt door het herpes simplex virus type 1. Dit virus, dat ook de bekende 'koortslip' doet ontstaan, zou sluimeren in zenuwweefsel en weer actief worden. Hierdoor ontstaat een ontsteking van de nervus facialis.
Er bestaat dus geen oplossing om de ziekte van Bell te stoppen of te voorkomen dat deze terugkeert . Mensen die eenmaal of meerdere keren symptomen van de ziekte van Bell ervaren, moeten daarentegen direct medische hulp zoeken. Deze symptomen kunnen de algehele gezondheid van een persoon jarenlang na het begin beïnvloeden.
De verlamming van Bell geneest vaak zonder behandeling spontaan binnen 6 tot 8 weken en is meestal volledig. De leeftijd speelt echter een grote rol: in de leeftijd tot 30 jaar geneest 85-90% van de gevallen volledig, van 30 tot 45 jaar 76%, van 45 tot 60 jaar 61% en daarboven slechts 37%.
Handel snel om herstel te garanderen
Omdat de symptomen van de ziekte van Bell lijken op die van deze ernstiger aandoeningen, moet u zo snel mogelijk 112 bellen of naar de spoedeisende hulp gaan voor een onderzoek door een arts . Hoe eerder u met de behandeling begint, hoe sneller u waarschijnlijk zult herstellen.
Bij 75-90 van elke 100 mensen met de ziekte van Bell treedt binnen drie weken verbetering op, en binnen twee tot drie maanden is er volledig herstel . Bij ongeveer 5-10 van elke 100 mensen met de ziekte van Bell blijft echter een lichte zwakte bestaan die blijvend is. In zeldzame gevallen treedt er weinig tot geen verbetering op.