Dit betekende dat ook relatief kleine brandwonden ten gevolge van wondsepsis een dodelijke afloop konden hebben en dat de meer uitgebreide verbrandingen vanaf een percentage van 20-30% van lichaamsoppervlak feitelijk altijd de dood ten gevolge hadden.
De totale sterfte als gevolg van brandwonden varieert van 3 tot 55 procent , afhankelijk van een aantal factoren, waaronder regio, leeftijd en geslacht [107-109].
Conclusies. In de moderne verbrandingszorg zijn volwassenen met meer dan 40% totale lichaamsoppervlak verbrand en kinderen met meer dan 60% verbrande lichaamsoppervlak hebben een hoog risico op morbiditeit en mortaliteit , zelfs in zeer gespecialiseerde centra.
Meer dan 80% TBSA is een ernstige brandwond met maximale bedreiging voor het leven en minder dan 10% kans op overleving . Tijdens de behandeling ontwikkelde de patiënt een aantal complicaties variërend van ademhalingsmoeilijkheden, wondinfecties en elektrolytenonevenwicht.
De regel van 9 is een goede manier om te meten hoeveel procent van het oppervlak van het lichaam verbrand is. Hierbij staat ieder lichaamsdeel voor 9% of een meervoud daarvan behalve het geslachtsdeel. Voor kinderen vanaf 10 jaar geldt: het hoofd 9%
“Als je verbrandt, ook al is het maar 1 keer, dan zit er dus schade in je DNA waardoor de kans op huidkanker groter is”, vertelt Annebel Schipper van KWF Kankerbestrijding aan Metro. Ook 1 keer verbranden kan dus al vervelende gevolgen hebben, al is de kans uiteraard groter als het u vaker is overkomen.
Ernstige brandwonden omvatten: Derdegraads brandwonden . Tweedegraads brandwonden breder dan 2 tot 3 inch (5,08 tot 7,62 cm). Tweedegraads brandwonden op de handen, voeten, gezicht, lies, billen of op een groot gewricht.
De overlevingskans is slechter bij patiënten met uitgebreide brandwonden ; het sterftecijfer kan oplopen tot wel 97,8% bij patiënten met een brandwondgebied van meer dan 70% van het totale lichaamsoppervlak (TBSA) (3). Daarnaast worden leeftijd, geslacht en bijkomende inhalatieletsels geassocieerd met een hoog sterftecijfer.
Het sterftecijfer neemt toe met de grootte van de brandwond. Mensen met 10% van hun totale lichaamsoppervlak (TBSA) verbrand, hebben een sterftecijfer van 0,6%, maar dat stijgt tot 30% als de patiënt een TBSA-brandwond van meer dan 40% heeft . Patiënten met brandwonden met meer dan 70% TBSA hebben een sterftecijfer van 50%.
Het is bijna onmogelijk voor mensen om er een te krijgen en te overleven. De dood is bijna onvermijdelijk, tenzij bijvoorbeeld een ledemaat is aangetast en de rest van het lichaam is beschermd tegen de hittebron. In die gevallen kan amputatie van het aangetaste deel de persoon een kans geven om een zesdegraads brandwond te overleven.
Het percentage beschadigde huid beïnvloedt de overlevingskansen. De meeste mensen overleven een tweedegraads brandwond die 70 procent van hun lichaamsoppervlak aantast, maar weinigen overleven een derdegraads brandwond die 50 procent aantast.
Gebruik nooit sneeuw, ijs of ijskoud water om een brandwond af te koelen, want dat doet meer kwaad dan goed. De bloedvaten in de huid kunnen te veel samentrekken, waardoor de schade groter kan worden.
Kleed uzelf niet te warm en gebruik bij voorkeur luchtige, ruime kleding.Gebruik niet te warm badwater en dek uzelf 's nachts in bed niet te warm toe. Het is verstandig de temperatuur in huis niet te hoog te laten worden. Probeer de eventueel voorgeschreven drukkleding de gehele dag te dragen.
Volgens de National Institutes of Health vereisen brandwonden die groter zijn dan 20 tot 25 procent van het totale lichaamsoppervlak aanzienlijke intraveneuze (IV) vloeistoffen . Artsen gebruiken ook het geschatte verbrande lichaamsoppervlak om te bepalen hoeveel vloeistof ze moeten toedienen.
Brandwonden kunnen kleine medische problemen zijn of levensbedreigende noodgevallen . De behandeling van brandwonden hangt af van waar ze zich op het lichaam bevinden en hoe erg ze zijn. Zonnebrand en kleine brandwonden kunnen vaak worden behandeld met eerste hulp. Diepe of wijdverspreide brandwonden en chemische of elektrische brandwonden vereisen onmiddellijk medische zorg.
Het brandwondencentrum gebruikt antimicrobiële verbanden, waarvan sommige geïmpregneerd zijn met zilver, om infecties te voorkomen, zei hij. Als ze aan beademing liggen , worden ze in een medisch geïnduceerde coma gehouden, wat ook helpt bij pijnbestrijding.
De regel van 9 is een goede manier om te meten hoeveel procent van het oppervlak van het lichaam verbrand is. Hierbij staat ieder lichaamsdeel voor 9% of een meervoud daarvan behalve het geslachtsdeel.
Brandwondenpatiënten vroegen bijna altijd om water om te drinken en hoewel het geen vaststaand onderdeel van de klinische zorg was, was het drinken van water toegestaan in de vroege brandwondenzorg. Dit was vaak een vergissing, aangezien significante waterconsumptie zonder natriumsuppletie een vroege "toxemische fase van brandwonden" veroorzaakte vanwege watervergiftiging .
Brandschok ontstaat door een wisselwerking tussen directe weefselbeschadiging, hypovolemie en de afgifte van meerdere ontstekingsmediatoren , met gevolgen voor zowel de microcirculatie als de functie van het hart en de longen.
Spray-on skin is een huidkweekbehandeling voor slachtoffers van brandwonden of andere huidbeschadigingen . Hierbij worden kleine monsters van de huid van de patiënt genomen en op de wond gespoten.
Vierdegraads brandwonden zijn de zwaarste graad van brandwonden . Ze tasten alle lagen van de huid, spieren, pezen en zelfs botten aan. Vierdegraads brandwonden zijn ernstig en pijnlijk, en ze laten ouders wanhopig op zoek naar verlichting en deskundige zorg voor hun kind.
Derdegraads brandwonden worden ook wel volledige dikte brandwonden genoemd. Dit type brandwond gaat door de opperhuid en de lederhuid en tast diepere weefsels aan, die ook beschadigd of vernietigd kunnen zijn. Het gewonde gebied kan er verkoold uitzien en kan zwart, wit of dieprood van kleur zijn. Dit gebied is vaak gevoelloos bij lichte aanraking.
Brandwonden die 10 procent van het lichaam van een kind aantasten, en 15 tot 20 procent van het lichaam van een volwassene, worden als ernstig letsel beschouwd en vereisen ziekenhuisopname en uitgebreide revalidatie.
Algemene informatie. Alle brandwondenpatiënten moeten in eerste instantie worden behandeld met de principes van Advanced Burn en/of Trauma Life Support. De ABC's ( luchtweg, ademhaling, circulatie ) van trauma hebben voorrang boven de verzorging van de brandwond. Zoek naar andere tekenen van trauma.
Wat zijn ernstige brandwonden? Ernstige brandwonden veroorzaken kritieke verwondingen aan de huid of andere weefsels door hitte, elektriciteit, straling of chemicaliën . Ze kunnen uw onderliggende vet-, spier- en botweefsel vernietigen. Brandwonden die een groot percentage van uw lichaamsoppervlak bedekken, worden ook als ernstig beschouwd.