Uw diëtist begeleidt u bij het uitvoeren van het natriumbeperkte dieet. Voor iedereen, ook mensen zonder hartfalen, geldt het advies om niet meer dan 6 gram zout (= 2400 mg natrium) per dag te gebruiken. Voor het natriumbeperkt dieet bij hartfalen geldt hetzelfde advies: maximaal 2400 mg natrium per dag.
Bij hartfalen wordt geadviseerd om 5 tot 6 gram zout per dag te eten. Dat is omgerekend 2000 tot 2400 milligram (mg) natrium.
De richtlijnen van de Heart Failure Society of America geven een specifiekere aanbeveling om het natriumgehalte in het dieet te beperken tot 2 tot 3 gram per dag [10]. De American Dietetic Association geeft de meest restrictieve aanbeveling voor natriumgehalte in het dieet van < 2 gram per dag [11•].
Zout bestaat uit natriumchloride. Teveel natrium leidt mogelijk tot een hoge bloeddruk en daarmee hart- en vaatziekten. Zout zit bijvoorbeeld in brood en kaas.
Zoutbeperking bij hartfalen
Zout houdt vocht vast in uw lichaam. Het hart en de nieren moeten meer vocht verwerken. Bij hartfalen leidt een teveel aan zout sneller tot problemen. Daarom krijgt u een zoutbeperking voorgeschreven.
Hoewel de aanbeveling van de vereniging verwijst naar tafelzout, zou roze Himalayazout ook kunnen werken. Himalayazout heeft lagere natriumgehaltes. De natriumgehaltes in tafelzout en roze Himalayazout zijn ongeveer hetzelfde. Himalayazout is beter voor u.
Een natriumarm dieet vermindert de belasting van het hart.
Dit verhoogt uw bloeddruk, wat op zijn beurt betekent dat het hart harder moet werken bij elke hartslag. Na verloop van tijd veroorzaakt dit een belasting voor het hart en kan uiteindelijk leiden tot hartfalen , zegt Vasudev Ananthram, MD, cardioloog bij Riverside Cardiology Specialists.
Voor bloed ligt de normale natriumwaarde tussen 135 en 145 mmol/l. De hoeveelheid natrium in urine kan sterk uiteenlopen. Vaak wordt het als normaal beschouwd wanneer iemand per 24 uur 130 tot 200 mmol natrium in de urine uitplast.
Voedingsmiddelen die veel zout bevatten: Soepen, kant-en-klare jus en sauzen, kant- en-klaar maaltijden, bouillon(-blokjes), ketjap, strooiaroma, kruidenmengsels, vleeswaren, zoals rauwe ham, worstsoorten en rookvlees, gekruid vlees, rookworst, hamburgers, kaas, haring, zoutjes, borrelnootjes, snacks, zoals bamiballen, ...
Vocht-intake bij hartfalen
Al het vocht dat u drinkt komt immers in uw bloedbaan terecht en moet worden rondgepompt door uw hart. Zout zorgt er daarnaast voor dat vocht wordt vastgehouden in het lichaam. Dit kan op langere termijn zorgen voor verergering van het hartfalen.
In tegenstelling tot de aanbevelingen van de CDC is dat aantal mogelijk niet ongezond. Een nieuwe studie gepubliceerd in het American Journal of Hypertension noemt de aanbevelingen van de CDC "buitensporig en onrealistisch laag." In plaats daarvan ontdekten onderzoekers dat natriuminname tot 5000 mg geen invloed heeft op het cardiovasculaire risico .
Bij dit dieet beperk je de totale hoeveelheid natrium die je eet of drinkt tot 2 gram, of 2000 milligram (mg), per dag . Eén theelepel zout bevat 2300 mg natrium, dus je zult minder dan deze hoeveelheid per dag moeten innemen.
De American Heart Association beveelt 2.000 tot 3.000 milligram natrium per dag aan voor hartfalenpatiënten. De meeste Amerikanen overschrijden die aanbeveling ruimschoots. Hoe weet u hoeveel natrium u via uw dieet binnenkrijgt? Wees u er allereerst van bewust dat toegevoegd zout snel oploopt.
In de laatste fase van uw leven bij ernstig hartfalen krijgt u meestal meer klachten.Vooral vermoeidheid, benauwdheid of dikkere benen. Meestal worden uw klachten minder met medicijnen: Soms heeft u meer medicijnen nodig, bijvoorbeeld extra plaspillen tegen vocht vasthouden.
Door zout houdt uw lichaam extra vocht vast.Uw hart krijgt het daardoor zwaarder. Doe geen zout bij uw eten. Eet ook geen snacks en kant-en-klare maaltijden met veel zout, zoals soep, pizza en chips.
Door de warme maaltijd zonder zout te bereiden en zo min mogelijk gebruik te maken van producten die veel zout bevatten, kunt u uw natriuminname verlagen. Uw diëtist adviseert u hoeveel natrium u per dag kunt gebruiken. Vroeger spraken we over een zoutloos of zoutarm dieet. Een betere naam is een natriumbeperkt dieet.
Bij volwassenen verlaagt het gebruik van LSSS in plaats van gewoon zout in voedsel waarschijnlijk de bloeddruk lichtjes . Volwassenen die LSSS gebruiken in plaats van gewoon zout hebben waarschijnlijk een iets lager risico op niet-fatale hartaandoeningen, zoals een beroerte of een plotselinge verminderde bloedtoevoer naar het hart, en overlijden door hartziekten.
Natrium is een onderdeel van keukenzout. De scheikundige naam voor keukenzout is natriumchloride (NaCl). 1 gram natriumchloride bevat 400 mg natrium. Als je het advies krijgt minder zout te gebruiken, wordt eigenlijk bedoeld dat je voeding minder natrium moet bevatten.
Zout bevat natrium. Natrium houdt vocht vast en dit zorgt voor vochtophoping in het lichaam. Bij hartfalen moet u deze vochtophoping zoveel mogelijk vermijden. Daarom is het van belang dat u het gebruik van zout (natrium) beperkt en hier bij de keuze van uw voedingsmiddelen rekening mee houdt.
BNP en (NT pro)-BNP
Waarden die ook nagekeken worden in het bloed bij hartklachten zijn de BNP en NT pro-BNP. Deze stofjes komen vrij als de hartspier lang onder hoge druk staat. Een verhoogde waarde van deze stofjes in het bloed kan wijzen op hartfalen en is altijd een reden om aanvullend onderzoek te verrichten.
Het hormoon dat deze balans bewaakt is het antidiuretisch hormoon (ADH) dat aangemaakt wordt in de hypofyse (een kliertje onder de hersenen). Normaal bevindt de natriumconcentratie in het bloed zich tussen 136 en 146 mmol/liter.
Vaak worden de klachten in de loop van de tijd ook erger. Eerst alleen bij inspanning, later ook in rust. De meest voorkomende klachten zijn: snel buiten adem zijn (bij inspanning of platliggen), moeheid en het vasthouden van vocht.
BHF-onderzoekers hebben de waarde van regelmatige, bewuste, fysieke oefening bij hartfalen aangetoond - dit vermindert niet alleen alledaagse symptomen, maar lijkt ook plotselinge verslechtering en zelfs sterfgevallen te voorkomen. Neem gerust een pauze als u dat nodig hebt, maar het is de oefening en niet de rust die u goed doet .
Bètablokkers verlagen de bloeddruk, vertragen de hartslag en verminderen de zuurstofbehoefte van het hart. Hierdoor verbetert de pompkracht van het hart. Voorbeelden zijn bisoprolol, carvedilol en metoprolol. Angiotensine-II-blokkers verbeteren mogelijk de pompkracht van het hart.