Spieren en pezen die druk geven op de zenuw zorgen ervoor dat de zenuw minder goed functioneert. Dit geeft pijnklachten en een verminderd gevoel richting een bepaald deel van de hand.Dit verminderde gevoel wordt waargenomen als tintelingen, doofheid of branderig gevoel.
Bij zenuwpijn voel je een tintelende, prikkelende, branderige pijn. Je kunt heftige pijnscheuten hebben. Soms voelt dit als elektrische of schietende pijn. De pijn blijft vaak lang: weken of maanden.
Bij neuropathie voelen je handen en voeten anders. Je hebt bijvoorbeeld last van: Prikkelende of tintelende handen, voeten, tenen en vingers.Doof of slapend gevoel in je handen, voeten, tenen, vingers of onderbenen.
Bij het carpale-tunnel-syndroom zit een handzenuw in de knel. Hierdoor kun je klachten hebben in je hand. Bijvoorbeeld pijn, tintelingen of een doof gevoel in je duim, vingers en handpalm. Soms heb je ook minder kracht in je hand.
Tijdelijke beknelling
Een zenuw kan tijdelijk uitgeschakeld worden door een verkeerde houding zoals bij een 'slapende' hand of voet of bij een gekneusde zenuw na een harde klap of hoge druk van buitenaf. Deze vormen van zenuwbeschadiging gaan na enige tijd vanzelf weer over.
Een belangrijk onderdeel van de hand is de carpale tunnel. Dit is een soort gootje dat gevormd wordt door de handwortelbeentjes. Daaroverheen ligt een stevige band. Door de tunnel lopen negen pezen èn de medianus zenuw.
Door de beknelling kunnen signalen via de zenuw niet meer goed doorgegeven worden aan je lichaam. En dat geeft pijnklachten en ongemak. Je herkent een beknelde zenuw aan een verdoofd gevoel, een scherpe pijn, tintelingen, spierspasmen en verlies aan spierkracht.
Die delen zijn gevoelig en je kunt een branderig, tintelend, prikkend en doof gevoel in de voeten ervaren.
De gewrichten van pols, duim of vingers doen pijn of voelen stijf. De gewrichten in de hand zijn dik en voelen warm. Minder kracht in handen, vingers of polsen. De vingers, duimen of polsen krijgen een andere vorm of een andere stand.
Diagnose: tests voor neuropathische pijn
Het eenvoudigste onderzoek om neuropathische pijn vast te stellen is het opsporen van hyperalgesie en allodynie. Allodynie is een pijnlijke ervaring bij een niet-pijnlijke prikkel. Dat kan getest worden door met een borsteltje of een wattenstaafje over de huid te wrijven.
Ook een beknelde zenuw kan de bewegingsvrijheid in een gewricht beperken. Massage is een ideaal middel om spieren en bindweefsel weer ontspannen en soepel te maken. Maar uitsluitend massage van de pijnlijke plek zal doorgaans niet tot een blijvende verbetering leiden.
Wisselen tussen warmte- en koudetherapie kan helpen pijn te verminderen . Masseren van de hand en het gebied waar de pols en onderarm elkaar raken, kan spierspanning verlichten en pijn verminderen. Een professionele handmassage kan de gripkracht vergroten als deze wekelijks wordt uitgevoerd en wordt gevolgd door een dagelijkse zelfmassage thuis.
Zenuwpijn kan veroorzaakt worden door een ontsteking of beklemming van de zenuw. Zo kan gordelroos leiden tot een ontsteking of infectie. Een beknelde zenuw kan onder andere ontstaan door een hernia of artrose.
Wat is het carpale tunnelsyndroom? Het carpale tunnelsyndroom is een ziekte waarbij een zenuw in de pols bekneld zit. De plaats van de beknelling noemen we de carpale tunnel. Door deze tunnel lopen een belangrijke zenuw (de nervus medianus) en negen buigpezen van de onderarm naar de hand.
Er zijn ook snel beginnende, ernstig verlopende polyneuropathieën, maar deze zijn zeldzamer. Meestal zijn vooral de uiteinden van de lange zenuwen in armen en benen aangedaan. De verschijnselen beginnen in de tenen en voeten en kunnen zich later uitbreiden tot de onderbenen, de vingertoppen en handen.
Een paar weken rust, al dan niet ondersteund met medicatie is dat al voldoende. Als een zenuw niet meer uit zichzelf kan herstellen kan een operatie nodig zijn. In beide gevallen kan handfysiotherapie een rol spelen bij de revalidatie en het herstel van de handfunctie.
Gewone pijnstillers zoals paracetamol en ibuprofen werken niet goed bij zenuwpijn. Medicijnen die de zenuw blokkeren of in de hersenen de verwerking van de pijnprikkel veranderen werken beter. Voorbeelden van dit soort medicijnen zijn: amitryptiline en pregabaline.
Het belangrijkste verschil tussen de pijn die wordt veroorzaakt door een beknelde zenuw en een hernia is wanneer de pijn optreedt . In het geval van een hernia worden pijn en ongemak meestal veroorzaakt door bepaalde bewegingen, zoals zitten, staan of korte afstanden lopen.
Vooral in het polsgebied komen als gevolg van overbelasting vaak ontstekingen voor. De symptomen zijn een hevige stekende of trekkende pijn die ook kan uitstralen naar de handrug en vaak gepaard gaat met zwelling of roodheid.
Mediane zenuw: De mediane zenuw kruist de pols via een tunnel genaamd de carpale tunnel . De mediane zenuw zorgt voor gevoel in de handpalm, duim, wijsvinger, middelvinger en een deel van de ringvinger.
Spontaan herstel van de zenuw kan 1 tot 2 jaar duren. Als de zenuw is doorgesneden of gescheurd doen we altijd een operatie. Hoe goed de zenuw herstelt hangt af van hoe erg de zenuw beschadigd is en uw lichamelijke conditie. De zenuw werkt meestal nooit weer helemaal goed.