Vocht achter de longen (pleuravocht) klinkt bij beluistering met een stethoscoop vaak als verminderde of afwezige ademhalingsgeluiden onderin de longen, soms met krakende of borrelende geluiden (crepitaties) door de druk. Het gaat gepaard met een verminderde ademhaling, kortademigheid en soms pijn bij het inademen. Medisch Centrum Voor Dieren +4
Het lichaam zorgt voor een goede balans in de aanvoer en afvoer van deze vloeistof. Als de balans toch verstoord raakt, hoopt het vocht zich op in de ruimte tussen de vliezen. Zo ontstaat het zogenaamde vocht achter de longen, wat benauwdheid of kortademigheid veroorzaken.
Veel mensen herkennen dit als een piepende uitademing bij liggen of als een reutelend geluid in bed. Ook kan je tong wat naar achter zakken, wat de ademhaling belemmert. Bij sommige mensen ontstaat er dan een raspende of krakende ademhaling.
Symptomen van vocht in de longen zijn onder andere benauwdheid (vooral bij liggen), kortademigheid, hoesten, een reutelende ademhaling, pijn op de borst bij ademhalen, en soms slijm ophoesten, mogelijk zelfs met bloed; ook angst, snel ademen, blauwe lippen/nagels (cyanose) en onrust zijn mogelijke tekenen. Deze klachten ontstaan omdat het vocht de longen minder ruimte geeft om te werken.
De normale longgeluiden zijn meestal stil en regelmatig, maar abnormale geluiden kunnen een indicatie zijn van een onderliggend ademhalingsprobleem. Abnormale longgeluiden worden ingedeeld in twee categorieën: adventieve geluiden (die abnormaal zijn) en vesiculaire geluiden (die normaal zijn).
De meest voorkomende bijgeluiden zijn onder andere gekraak, rhonchi en piepende ademhaling . Stridor en wrijfgeluiden zullen hier ook aan bod komen. Er zijn nog veel meer termen die gebruikt worden om bijgeluiden te beschrijven, die te talrijk zijn om hier allemaal te behandelen.
Rhonchi: dit zijn brommende of piepende geluiden die tijdens het ademen worden gehoord. Rhonchi duren langer dan crepitaties. Dit wordt meestal veroorzaakt door slijm in de luchtwegen, of door een obstructie in de luchtwegen. Dit wordt vaak gehoord bij patiënten met astma of COPD, bijvoorbeeld tijdens een longaanval.
Symptomen van slechte longen zijn onder meer hoesten (met of zonder slijm), kortademigheid (vooral bij inspanning), benauwdheid, piepende ademhaling, vermoeidheid, pijn op de borst, en soms koorts of gewichtverlies, waarbij een hardnekkige hoest, bloed bij het ophoesten, of heesheid zonder keelpijn wijzen op ernstigere problemen zoals longkanker.
Als u vocht vasthoudt, kunt u dat merken aan de volgende verschijnselen:
Als onderzoek
De arts prikt een naald tussen 2 ribben tot in de pleuraholte tussen de 2 longbladen. Met een naald zuigen we het vocht weg. Daarna halen we de naald weg en krijgt u een pleister op de prikplek. De pleurapunctie als onderzoek duurt ongeveer 10 minuten.
De nieren gaan als reactie zout en vocht vasthouden. U kunt hierdoor bijvoorbeeld dikkere buik of enkels krijgen. Ook kan zich vocht achter de longen ophopen waardoor kortademigheid kan ontstaan.
Een open buis van Eustachius (tuba aperta) is de meest voorkomende oorzaak. Er komt dan lucht in het middenoor, wat een trilling in de geluidsgolven veroorzaakt. Dit zorgt ervoor dat u dubbel hoort. Een gescheurd trommelvlies of buisjes in de oren kunnen ook leiden tot autofonie of dubbel horen.
Beeldvorming. Op een longfoto is pleuravocht zichtbaar als een wit gedeelte op de longfoto. Op een normale thorax foto is de ruimte tussen de viscerale pleura en de pariëtale pleura niet zichtbaar. Wanneer er pleuravocht aanwezig is, is deze ruimte wel zichtbaar.
Kortademigheid, vooral als het plotseling optreedt . Moeite met ademhalen of een verstikkend gevoel (dyspnea). Een borrelend, piepend of snakkend geluid bij het ademhalen. Het ophoesten van slijm dat er roze uitziet of bloed bevat.
Bij een pleuradrainage neemt de longarts met een dun slangetje (pleurakatheter) een teveel aan lucht en/of vocht weg uit de pleuraholte. U krijgt een pleuradrainage als u longvocht heeft in de pleuraholte. De pleuraholte is de ruimte tussen het longvlies en borstvlies.
De symptomen van pleurale effusie kunnen variëren van geen symptomen tot kortademigheid en hoesten. Hoe groter de vochtophoping, hoe waarschijnlijker het is dat er symptomen optreden. Naast overtollig vocht kan het weefsel rond de longen ontstoken raken, wat pijn op de borst kan veroorzaken.
De ophoping van overtollig vocht in uw lichaam kan zich op verschillende manieren uiten, van een opgeblazen buik en gezwollen enkels tot misselijkheid, aanhoudende hoest en vermoeidheid . U bent wellicht geneigd om deze verzameling problemen in eerste instantie af te doen als iets dat weinig met uw hart te maken heeft.
De drie meest voorkomende symptomen van hartfalen zijn vermoeidheid, kortademigheid (vooral bij inspanning) en vocht vasthouden (zwellen van benen/enkels/buik), wat leidt tot snelle gewichtstoename. Andere klachten zijn onder meer slecht slapen, koude handen/voeten, en een verminderd inspanningsvermogen.
Behalve water kun je het beste koffie en vochtafdrijvende thee zoals gemberthee, verse muntthee, groene thee en brandnetelthee drinken bij vochtophoping.
Deze ruimte is luchtdicht afgesloten (vacuüm) en is gevuld met een dun laagje vocht om de longen zonder wrijving kleiner en groter te kunnen laten worden bij het in- en uit ademen. Hierdoor kunnen klachten als benauwdheid en pijn ontstaan, doordat de long minder ruimte heeft om zich uit te zetten.
De eerste symptomen van longkanker zijn vaak vaag, zoals een hoest die niet overgaat (langer dan 3 weken), bloed ophoesten, kortademigheid, steeds terugkerende longontstekingen, of heesheid zonder keelpijn. Ook aspecifieke klachten zoals vermoeidheid, gewichtsverlies en weinig eetlust kunnen wijzen op longkanker, wat vaak pas laat ontdekt wordt omdat deze klachten lijken op een griepje.
Een longfunctietest is een soort blaastest. Deze wordt ook wel spirometrie genoemd. De arts weet door deze test hoe goed je longen werken en of er sprake is van vernauwing van je luchtwegen.
Als uw COPD goed onder controle is of als uw symptomen mild tot matig zijn, is de kans kleiner dat u atypische longgeluiden hoort. In de meeste gevallen klinken uw longen helder . Als u een piepende ademhaling ervaart, wordt dit meestal veroorzaakt door verergerende factoren die behandeld kunnen worden.
Iedereen met COPD heeft baat bij goede en voldoende lichaamsbeweging. Dat kan zijn traplopen, fietsen, wandelen. Kies een vorm van bewegen waar u plezier in heeft. Zo kunt u op eenvoudige wijze veel beweging in uw dagelijkse leven inbouwen.
Een aanhoudende hoest die niet verdwijnt en mogelijk erger wordt naarmate de aandoening vordert, kan een teken zijn van longemfyseem. U kunt een piepend of fluitend geluid horen bij het ademen. Dit duidt op vernauwde luchtwegen en kan wijzen op longemfyseem.