Bij een typische, spontane klaplong (pneumothorax) heb je meestal geen koorts. De voornaamste symptomen zijn plotselinge, scherpe pijn op de borst (erger bij ademhalen) en kortademigheid. Koorts (boven 38,5°C) kan echter wel optreden na een medische ingreep (drain) of als er complicaties zijn, en vereist direct artsencontact. St. Antonius Ziekenhuis +3
Als u zomaar vanzelf een klaplong krijgt, merkt u meestal dit: U voelt opeens een heftige, stekende pijn in de borst. De pijn wordt erger als u ademt. U krijgt het benauwd: u kunt moeilijk ademen.
Symptomen van pneumothorax
De pijn wordt meestal erger bij het inademen (inspiratie). Kortademigheid kan optreden, vooral bij een grote pneumothorax. Andere symptomen kunnen aanwezig zijn als een verwonding of een longaandoening de oorzaak is, bijvoorbeeld hoesten of hoge koorts .
Een klaplong kan een of meer van de volgende klachten geven: Een korte, scherpe pijn die verergert bij het ademhalen. Pijn bovenin uw rug of schouderbladen waardoor u het gevoel heeft niet goed te kunnen zuchten. Benauwdheid (afhankelijk van hoe ver de long is ingeklapt; dit wordt vaak vanzelf minder).
Pijn op de borst die verergert bij het inademen . Kortademigheid . Blauwe huid, lippen of nagels door zuurstofgebrek . Vermoeidheid .
Onderzoek en diagnose
De arts kan door lichamelijk onderzoek (kloppen en luisteren naar de longen) vermoeden dat u een klaplong hebt. Met een aanvullende röntgenfoto van de longen kan de arts vaststellen of dat inderdaad zo is.
Veelvoorkomende symptomen van een klaplong zijn: scherpe pijn op de borst of in de schouder, die verergert bij diep ademhalen of hoesten ; kortademigheid; verwijding van de neusgaten (door kortademigheid).
Een klaplong is een vervelende ervaring. Het kan op twee manieren ontstaan: zonder en met aanleiding. Bij een klaplong zonder aanleiding is de oorzaak niet duidelijk. Het wordt een spontane klaplong genoemd.
Afhankelijk van de oorzaak en de grootte van het lek, kan de long zich vaak vanzelf herstellen , maar daarvoor moet de overtollige lucht in de pleuraholte worden verwijderd om de druk te verlagen, zodat de long zich weer kan uitzetten.
Behandeling. Spontane genezing: Een kleine klaplong hoeft niet te worden behandeld en herstelt spontaan door rust te nemen. Meestal zijn er weinig klachten. Na 24 tot 48 uur wordt beoordeeld of verdere behandeling nog nodig is.
Als een long is ingeklapt door een blokkade, kan deze blokkade worden verholpen door te hoesten, de luchtwegen uit te zuigen of een bronchoscopie uit te voeren. Antibiotica kunnen worden voorgeschreven om een infectie te behandelen . Een operatie om een deel van de long te verwijderen kan nodig zijn als chronische infecties invaliderend worden of als er sprake is van ernstig bloedverlies.
Koorts kan optreden als het pleuravocht geïnfecteerd raakt en in pus verandert, een zogenaamd empyeem . De symptomen van pleuritis zijn vaak heftiger. De twee lagen van het longvlies wrijven direct tegen elkaar aan, wat irritatie veroorzaakt.
Welke soorten zijn er? Een klaplong waarbij de lucht de holte in je longen vult. Je arts noemt dit een pneumothorax.
Een kleine klaplong hoeft meestal niet behandeld te worden. Normaal gesproken neemt het lichaam de lucht uit de pleuraholte in een paar dagen op. Soms beslist de arts op de eerste hulp dat een ziekenhuisopname nodig is omdat er een kans bestaat op het ontstaan van een grote klaplong.
Dit komt gewoonlijk voor na een trauma, mechanische beademing of reanimatie. Hierbij komt er steeds meer lucht in de borstholte zonder dat die weg kan. Hierdoor verhoogt de druk op de organen in de borstholte. Deze situatie is levensbedreigend.
Hoewel de symptomen per persoon kunnen verschillen, zijn er wel een aantal duidelijk klachten. 'Je voelt je meestal niet lekker en hebt vaak koorts. Bijna altijd ga je hoesten, soms is daar slijm bij. Kortademigheid komt veel voor', zegt Jan Willem van den Berg, longarts bij Isala Zwolle.
Leefregels
Als er een pneumothorax optreedt en een aanzienlijk deel (of de hele) long inklapt, zult u waarschijnlijk pijn op de borst, in de rug of in de schouder hebben en aanzienlijke ademhalingsproblemen ondervinden.
Hoe lang duurt het herstel? Het verschilt per persoon hoelang het duurt voor een klaplong genezen is. De eerste maanden moet je rust houden. Een aantal dingen kun je een tijdje beter niet doen, zoals vliegen en sporten.
Bij een klaplong horen een aantal duidelijke symptomen. Meestal voelt u een stekende pijn op de borst op het moment dat u de klaplong krijgt. Daarna zucht u moeilijk en heeft u een benauwd gevoel. Een klaplong is een pijnlijke, soms beangstigende ervaring.
Veel dingen kunnen een blaasje doen scheuren, zoals veranderingen in de luchtdruk of een plotselinge, diepe ademhaling. Vaak hebben mensen die een primaire spontane pneumothorax krijgen geen voorafgaande ziekteverschijnselen ; de blaasjes zelf veroorzaken doorgaans geen symptomen en zijn alleen zichtbaar op medische beeldvorming.
Er is een piek in het voorkomen in de leeftijd tussen 16 en 25 jaar. Lange, dunne mensen hebben een verhoogd risico op een klaplong, net zoals rokers. Een klaplong kan ook ontstaan door een verwonding van buitenaf, door bijvoorbeeld een ongeluk, een messteek of een operatie.
Hoewel een kleine pneumothorax soms asymptomatisch kan zijn, dat wil zeggen geen symptomen veroorzaakt, treden er normaal gesproken wel symptomen op .<sup>1</sup> Deze omvatten een plotselinge, scherpe pijn op de borst, gevolgd door kortademigheid, die ook ernstig kan zijn. Een röntgenfoto kan worden gebruikt om de diagnose te bevestigen.
De symptomen omvatten doorgaans pijn op de borst en kortademigheid . Voor de diagnose van een pneumothorax is een röntgenfoto van de borstkas of een CT-scan nodig. Kleine, spontane pneumothoraxen verdwijnen meestal vanzelf zonder behandeling en vereisen alleen monitoring.
Bij het lichamelijk onderzoek wordt jouw borst beklopt en zal de arts met zijn stethoscoop luisteren naar jouw ademhaling. Wanneer bij het kloppen een te heldere toon te horen is en bij het luisteren met de stethoscoop een verzwakt of helemaal geen ademgeruis is, zal de arts een pneumothorax vermoeden.